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• 肩袖損傷與肩周炎區(qū)別

  肩袖損傷和肩周炎，這嚴(yán)格來說應(yīng)該是兩個(gè)不同，但是又會(huì)有著聯(lián)系的這么一種疾病。過去我們通常把肩周炎稱之為肩凝癥、50肩，這種疾病其實(shí)是一種自限性的疾病，往往跟一些免疫力的下降，或者說是一些基礎(chǔ)病有關(guān)。但是這種病多數(shù)患者在經(jīng)歷了一年左右，或者一年到兩年的病痛之后，會(huì)自愈。他的病理改變主要是盂肱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的炎性反應(yīng)和攣縮。第二個(gè)病是肩袖損傷了，肩袖損傷它跟肩周炎的病理機(jī)制是不一樣的。它是指的肩關(guān)節(jié)周圍的一些，像袖口一樣的肌腱組織，主要包括四個(gè)肌腱，岡上肌肌腱、岡下肌肌腱，肩胛下肌腱和小圓肌肌腱，這些肌腱的撕裂，我們稱之為肩袖損傷。但是我們大家，往往容易把這兩種損傷給混淆。一得了肩膀痛，就覺得我是不是得了肩周炎了。但是其實(shí)有一部分肩痛的病例，并不是肩周炎，而是肩袖損傷。它們兩個(gè)都會(huì)引起肩膀疼痛，尤其是夜間疼痛。

  

  01:45
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 24611次

• 肩袖損傷治療

  肩袖損傷的治療我們分為兩類，第一類主要是保守治療，第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過，強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量，另外增加肩胛骨的靈活性，通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀，另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛，尤其是夜間的疼痛，為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療，尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療，可以幫助他減輕疼痛，另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物，來幫助他緩解癥狀，當(dāng)然中藥的外敷，也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療，切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合，但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院，都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口，在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。

  

  01:40
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 51500次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與肩袖損傷
  這種情況說明損傷還是比較重，既有關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，又有關(guān)節(jié)余的空虛，病人肩關(guān)節(jié)可能會(huì)彈性固定，一般拍個(gè)普通的x肩光片就可以明確脫位的情況，做個(gè)肩關(guān)節(jié)的磁共振就可以明確肩袖損傷的嚴(yán)重程度。一般針對(duì)于這種情況的治療，首先進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，肩關(guān)節(jié)成功以后，然后進(jìn)行查體，如果肩關(guān)節(jié)還是可以抬得起來，針對(duì)于這種情況，選擇保守治療的辦法就完全可以，一般懸吊患肢保護(hù)一個(gè)半，三月左右，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以，但對(duì)于復(fù)位以后間關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，沒有力量的病人，就需要積極的進(jìn)行損傷肩袖，修復(fù)重建手術(shù)治療就可以。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 3413次

• 肩關(guān)節(jié)炎與肩袖損傷區(qū)別
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)炎主要還是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，局部骨質(zhì)增生，退行性變或者是局部長(zhǎng)時(shí)間過度牽拉刺激，受涼等原因引起的局部無菌性炎癥，以表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀為主，嚴(yán)重的可能會(huì)影響病人正常抬肩功能。而肩袖損傷多數(shù)還是由于受到外傷以后引起的崗上肌或者是崗下肌等肌腱受到損傷，從而引起局部出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，并且影響病人正常抬肩功能。這就是肩關(guān)節(jié)炎和肩袖損傷的區(qū)別。通常肩關(guān)節(jié)炎可以選擇保守治療，注意休息保護(hù)，局部進(jìn)行熱敷，必要時(shí)需要進(jìn)行摸墻爬高的動(dòng)作來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。而對(duì)于肩袖損傷影響病人抬肩正常功能，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡對(duì)肩袖損傷修復(fù)重建的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 2420次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)的肱骨頭，脫離了肩胛盂的部位，這種情況下周圍的關(guān)節(jié)囊，以及周圍的肩袖會(huì)產(chǎn)生不同程度的損傷，會(huì)導(dǎo)致不同程度的撕裂，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動(dòng)受限。意見建議：所以在肩關(guān)節(jié)脫位之后還要完善磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征還要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-08 2403次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個(gè)科
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷，需要看骨科和外科，就診骨科外科做肩關(guān)節(jié)X光和CT檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷的嚴(yán)重程度。肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷，需要積極通過人工手法復(fù)位，或者外科手術(shù)的方法復(fù)位，然后修復(fù)受損的肩關(guān)節(jié)。意見建議：康復(fù)期間，要保持肩關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染。修復(fù)期間，盡量不要從事劇烈運(yùn)動(dòng)，盡量不要使肩部長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重，否則容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛腫脹。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-03-16 1202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么
  肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會(huì)造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱，這些肌腱來自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，附著在一些骨突的部位，通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié)，從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 199次

• 肩關(guān)節(jié)炎與肩袖損傷區(qū)別
  對(duì)于肩關(guān)節(jié)炎主要還是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，局部骨質(zhì)增生，退行性變或者是局部長(zhǎng)時(shí)間過度牽拉刺激，受涼等原因引起的局部無菌性炎癥，以表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀為主，嚴(yán)重的可能會(huì)影響病人正常抬肩功能。而肩袖損傷多數(shù)還是由于受到外傷以后引起的崗上肌或者是崗下肌等肌腱受到損傷，從而引起局部出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，并且影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 202次