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• 什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

  什么是類風(fēng)濕，類風(fēng)濕是一個慢性的炎癥性的，一種風(fēng)濕免疫性的疾病，它以中年女性比較好發(fā)，起病比較緩慢，以多關(guān)節(jié)受累為特點(diǎn)，它的臨床表現(xiàn)主要是一個，多關(guān)節(jié)的，以手足小關(guān)節(jié)為主要受累的，一個腫脹、疼痛、晨僵，甚至是活動受限為特點(diǎn)，有些患者可以出現(xiàn)全身癥狀，比如說乏力、低熱，甚至食欲減退，這些都有可能出現(xiàn)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的受累關(guān)節(jié)，最常見的是手指的近端，指尖關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，還有手的腕關(guān)節(jié)，另外足趾關(guān)節(jié)也有可能受累，其它的關(guān)節(jié)，比如說膝關(guān)節(jié)、顳頜關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等等，都有可能受累，檢查可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性，血沉和C反應(yīng)蛋白的升高，影像學(xué)上可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的，一個破壞，或者說關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)脫鈣等等，晚期的時候可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，關(guān)節(jié)融合。

  

  01:32
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 14603次

• 什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎？

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種以慢性的侵蝕性關(guān)節(jié)炎癥為特征的自身免疫性疾病，可發(fā)生于任何年齡段，高峰年齡在30歲到50歲之間，一般男性發(fā)病率少于女性。發(fā)病部位多與手足腕，和踝的小關(guān)節(jié)等。病情會逐漸加重。早期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，出現(xiàn)游走性的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙。晚期的患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵直變形、骨骼肌肉的萎縮等癥狀，甚至發(fā)展為殘疾，同時也可以引起心腦血管和神經(jīng)系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)的并發(fā)癥。

  

  01:03
  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 10926次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫疾病嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種風(fēng)濕系統(tǒng)疾病，發(fā)病機(jī)制與免疫紊亂有關(guān)系，所以也屬于一種自身免疫性疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者之所以發(fā)病，是由于遺傳易感基因，在環(huán)境比如某些病原體侵襲下，引起了體內(nèi)TB淋巴細(xì)胞的異常活化，從而產(chǎn)生了自身抗體，導(dǎo)致攻擊自己的關(guān)節(jié)等其他器官，引起發(fā)病。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療，主要是應(yīng)用一些免疫抑制藥物，從而達(dá)到抗風(fēng)濕緩解病情，常用的治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹以及艾拉莫德等。有些對于關(guān)節(jié)急性腫痛明顯或者合并關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，還需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療也是發(fā)揮了抗炎、免疫抑制作用，而隨著醫(yī)藥的發(fā)展，目前有很多生物制劑也被用在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，比如抗腫瘤壞死因子抑制劑，白介-1抑制劑，都是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果比較好的藥物。
  語音時長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 6142次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與免疫
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因和發(fā)病機(jī)制包含環(huán)境因素、遺傳易感性以及免疫紊亂。免疫紊亂是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要的發(fā)病機(jī)制，活化的CD4+T細(xì)胞和MHC-II型陽性的抗原遞呈細(xì)胞浸潤關(guān)節(jié)滑膜。滑膜關(guān)節(jié)組織的某些特殊成分或體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性物質(zhì)也可能作為自身抗原被抗原呈遞細(xì)胞呈遞給活化的CD4+T細(xì)胞，啟動特異性免疫應(yīng)答，導(dǎo)致相應(yīng)的關(guān)節(jié)炎癥狀。在病程中的T細(xì)胞庫的不同T細(xì)胞克隆因受到體內(nèi)外不同抗原的刺激而活化增殖，滑膜的巨噬細(xì)胞也因抗原而活化，使細(xì)胞因子如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8等增多，促使滑膜處于慢性炎癥狀態(tài)。另外，B細(xì)胞激活分化為漿細(xì)胞，分泌大量免疫球蛋白。其中有多種自身抗體如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等，免疫球蛋白和這些抗體形成的免疫復(fù)合物，經(jīng)補(bǔ)體激活后可以誘發(fā)炎癥。所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是遺傳易感因素、環(huán)境因素以及免疫系統(tǒng)失調(diào)等各種因素綜合作用的結(jié)果。
  語音時長 1:47”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-24 2884次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的，它會引起四肢小關(guān)節(jié)的對稱性多發(fā)性的發(fā)病會引起疼痛腫脹以及晨僵，需要積極的明確病情，然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長期的治療，積極的控制病情的發(fā)展，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 2501次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫疾病嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般屬于免疫性疾病。它是一種以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，通常與遺傳、感染、性激素等因素有關(guān)。患者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀，這些癥狀均與自身免疫反應(yīng)密切相關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是免疫疾病嗎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，它主要見于中年女性，在我國它的發(fā)病率還是比較高的，疾病主要表現(xiàn)為對稱性、慢性進(jìn)行性加重的多關(guān)節(jié)炎。另外，患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)以外的內(nèi)臟受累，內(nèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它是一種可以致殘的疾病，主要是因?yàn)樗鼤纬苫ぴ錾约把鼙凇Ｗ罱K侵犯到關(guān)節(jié)的軟骨以及軟骨下骨或者是韌帶肌腱，導(dǎo)致
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 536次