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• 怎樣判斷肺結核復發？

  首先患者是否再次出現結核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現月經紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結核是否復發是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發現患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結核復發。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結核菌就可以明確診斷是肺結核病的復發。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結核有無復發。若配合患者有咳嗽、咳痰、發燒、咯血等癥狀，就要按照新發肺結核來進行相應的有效的治療，治療也要堅持早期、聯合、適量、全程的治療原則。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4905次

• 肺膿腫嚴重嗎

  肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 11778次

• 肺膿腫和肺結核的區別
  肺結核常常發生在午后低熱、夜間盜汗、消瘦、乏力等結核中毒癥狀，肺部病變多位于一些上肺段，病變部位常常有濕羅音，并且常見于咳嗽后更明顯。如果去醫院做ct和影像學檢查，可見到增殖浸潤和空洞等多種表現形式，另外我們痰結核桿菌檢查，如果陽性即可確診。然而肺膿腫往往是急性疾病的病史，患者往往表現為突然的高熱咳嗽和咳大量膿臭痰，胸部影像學檢查可以見到局部炎癥高密度影。如果患者未及時給予抗感染的治療或療效欠佳，那如果患者病程超過三個月，則可形成慢性。
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  吳鐵麗 主治醫師齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院

  2018-07-23 3494次

• 肺膿腫和肺結核的區別
  肺膿腫是由于多種病因所引起的肺組織化膿性病變，早期為化膿性炎癥，繼而壞死形成膿腔，該病多發生于壯年。引起肺膿腫的常見病原體包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌，流感嗜血桿菌等，其臨床特點為高熱咳嗽和咳大量的膿臭痰。而肺結核為結核分支桿菌感染肺部引起的，該病的常見的癥狀包括咳嗽、咳痰，咳血、胸疼，呼吸困難。另外還可有發熱，午后低熱并伴有倦怠乏力，食欲減退、體重減輕，育齡期婦女可有月經不調。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 2877次

• 肺結核肺膿腫怎么區分
  病情分析：肺結核是由于結核分枝桿菌感染肺組織，在肺部造成侵襲性損害，引發機體產生炎癥反應，患者常有咳嗽、咳痰及發熱癥狀，典型的肺結核癥狀為午后潮熱、夜間盜汗等。肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，一般為病原微生物感染引起，臨床特征為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰。意見建議：兩者主要的區別是病原體不同，引發的臨床癥狀有所不同，胸部影像學亦不相同。肺結核主要進行抗結核治療，而肺膿腫主要以廣譜青霉素抗菌治療。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-11 1802次

• 肺膿腫和肺結核有什么區別
  肺膿腫和肺結核的區別在于： 第一，病原體不同。引起肺膿腫的病原體通常為細菌，常見的有金黃色葡萄球菌。而引起肺結核的病原體是結核分枝桿菌。 第二，癥狀表現不盡相同。肺膿腫和肺結核通常都有咳嗽、發熱的癥狀。但肺膿腫起病急驟，通常為高熱、咳膿性痰、痰液有特殊臭味。而肺結核的病人，通常為中低度發熱、咳嗽、咳痰癥狀無特異性。 第三，胸部影像學檢查表現不同。肺膿腫胸部影像學典型的改變是肺部區域可見較大的空洞，內有氣液平面。肺結核進行胸部影像學檢查可見條索狀、云霧狀陰影。以上葉尖段和下葉背段最為多見。典型的還有環形強化以及衛星灶。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-02-09 1903次

• 肺結核是肺膿腫嗎
  肺結核是結核分枝桿菌結引起的肺部的傳染性疾病，患者可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸疼、呼吸困難等呼吸系統的癥狀，還可以發熱，多為午后低熱、乏力、盜汗、食欲減退，體重減輕等全身中毒的癥狀。而肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，可分為吸入性肺膿腫、繼發性肺膿腫和血源性肺膿腫，患者的主要癥狀有高熱、咳嗽、咳大量的膿臭
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 50次

• 慢性肺膿腫影像表現
  慢性肺膿腫患者常有咳嗽、咳濃痰、反復發熱、咯血的癥狀，還可伴有貧血、消瘦等慢性中毒癥狀。其影像學表現為膿腫、膿腔壁增厚，內壁可不規則，有時可呈多房性，周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，患側的縱膈移位，并發膿胸時患側胸部呈大片濃密陰影，伴有氣胸可見氣液平面，這時可結合側位胸片明確肺膿腫的部位
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 85次