一般來說，原發(fā)性膽汁性肝硬化是自身免疫反應介導的，典型的原發(fā)性膽汁性肝硬化患者組織病理學表現(xiàn)為慢性進行性非化膿性，以小膽管破壞為主的膽管炎和肉芽腫性膽管炎。
周圍有淋巴細胞，漿細胞和嗜酸性粒細胞浸潤。另外肝實質可以出現(xiàn)碎屑狀壞死，患者可以出現(xiàn)慢性膽汁淤積，肝纖維化，當疾病進展至肝硬化時，肝小葉結構破壞，匯管區(qū)纖維間隔延伸相互連接，纖維組織向小葉內延伸分割，形成假小葉，和大小不等的再生結節(jié)，肝細胞呈局灶性壞死。
原發(fā)性膽汁性肝硬化的組織病理學表現(xiàn)有哪些
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內科
2022-07-01 3078次
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肝硬化的病理表現(xiàn)有哪些肝硬化在穿刺之后的病理檢查中，一般會有假小葉的形成。所謂的假小葉就是指肝臟纖維把正常的肝組織分成了一小塊一小塊的，從而讓正常的肝細胞失去了存在的良好的環(huán)境，這就是所謂的假小葉。正常狀態(tài)下，肝臟里邊的肝細胞是以膽管為中心的一個向心性的排列，也就是說肝細胞以一個圓柱狀的形式圍繞著小膽管，從而讓肝細胞中產生的消化液能夠及時的運送到膽管中去，而假小葉形成之后，就把這個天然的圓柱形的排列方式打亂了，從而讓肝細胞的血液供應，肝細胞產生的這些消化液的像膽管的運送都產生了障礙，于是就會讓病人出現(xiàn)膽紅素的升高、消化吸收的不良這樣的病理的表現(xiàn)。
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閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 4247次
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原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機制，是由于肝內的膽汁比較瘀滯，相當于是膽汁的一些成分，對于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因為它沒有病毒，沒有病原體在體內的發(fā)作。這個疾病以前認知比較少，檢測手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測，查到線粒體抗體的M2抗體陽性，比如說查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說抗核抗體陽性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學的指標，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉肽酶，就是臨床上說的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來說原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經有硬化，還要積極治療。這個疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預后還是比較好的。
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張引強
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-10-10 7632次
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原發(fā)性膽汁性肝硬化的病理表現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化典型病理表現(xiàn)為非化膿性膽管炎或肉芽腫性膽管炎，以小膽管破壞為主。肉眼可見肝臟腫大，呈墨綠色，表面平滑或呈細顆粒狀，隨疾病進展表面呈結節(jié)狀。肝臟病理改變可分為四期，各期表現(xiàn)可有交叉：I期，膽小管炎期，主要表現(xiàn)為小葉間膽管或中隔膽管的慢性非化膿性炎癥，受損膽管上皮細胞皺縮出現(xiàn)空泡樣變，其周圍有淋巴細胞、漿細胞、組織細胞和少量嗜酸粒細胞浸潤，而使匯管區(qū)擴大，在匯管區(qū)內可有淋巴濾泡形成。肝實質無明顯受累，無膽汁淤積。Ⅱ期，膽小管增生期，特點為小膽管不典型增生，肉芽腫形成，小葉間膽管消失，炎癥從匯管區(qū)侵入肝實質，有碎屑樣壞死或稱界面性肝炎，可有淤膽現(xiàn)象，以匯管區(qū)周圍明顯。Ⅲ期，纖維化期，表現(xiàn)為進展性纖維化和瘢痕，相鄰門靜脈之間出現(xiàn)纖維間隔，膽汁淤積更嚴重。Ⅳ期，肝硬化期，肝細胞呈局灶性壞死，匯管區(qū)的纖維間隔延伸、相互連接，纖維組織向小葉內伸展分割形成假小葉和大小不等的再生結節(jié)。語音時長 1:57”
馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-06 7282次
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原發(fā)性膽汁性肝硬化的特征表現(xiàn)有哪些本病屬于自身免疫性肝病的一種，起病多隱匿緩慢，多見于中年女性，在早期往往癥狀較輕，乏力和皮膚瘙癢為最常見的首發(fā)癥狀，78%左右的病人有乏力，瘙癢比乏力更具特異性，發(fā)生率約為20%到70%。瘙癢常在黃疸前數(shù)月至兩年左右出現(xiàn)，同時出現(xiàn)或先黃疸后瘙癢者少見常于夜間加劇。因長期肝內膽汁淤積導致分泌和排泄至腸腔的膽汁減少影響脂肪和消化吸收，可有脂肪瀉和脂溶性維生素吸收障礙，出現(xiàn)皮膚粗糙，色素沉著和夜盲癥，骨軟化和骨質疏松，出血傾向等。晚期則出現(xiàn)肝硬化甚至肝衰竭。語音時長 1:40”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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白癜風的組織病理學有哪些變化病情分析：白癜風是一種脫色素疾病，組織病理學檢查會發(fā)現(xiàn)，活動期皮損內黑素細胞密度降低，邊緣的皮損內黑素細胞異常增大，表皮下部及真皮淺層有淋巴細胞侵潤。后期脫色皮損內表皮基底層黑素細胞消失，標記黑素細胞的抗體免疫組化染色陰性。意見建議：出現(xiàn)皮膚顏色異常，建議及時到醫(yī)院皮膚科查確診。根據(jù)患者皮損色素脫失呈白色，無自覺癥狀，在伍德燈下呈亮白色，并結合組織病理學檢查可以確診為白癜風。
殷彩梅
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2022-05-11 1402次
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腫瘤組織病理學診斷方法有哪些病情分析：主要有術中冰凍病理檢查、細胞學病理診斷、常規(guī)石蠟切片病理診斷、免疫組織化學病理診斷、基因檢測等。對于有疑難的、不能確診的病例還可以去上級醫(yī)院病理科會診。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)身上有腫塊，建議及時去醫(yī)院腫瘤科就診，做影像學檢查比如CT、磁共振、彩超等，并做病理活檢以明確腫塊的性質及具體類型從而指導臨床治療。
蕭艷
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-13 3602次
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肺膿腫的病理學表現(xiàn)有哪些?當發(fā)生這種疾病時，感染物阻塞細支氣管、小血管炎癥栓塞、致病菌繁殖引起肺組織化膿性炎癥、壞死形成肺膿腫，進而壞死組織液化破潰到支氣管、膿液部分排出形成有氣液平面的膿腔，空洞壁表面常見有遺留到壞死組織，病變有向周圍擴展的傾向，甚至超越葉間裂波及鄰近的肺段。當膿腫靠近胸膜時可發(fā)生局限性纖維蛋白性胸膜炎，
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 108次
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原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化，它最主要的特點是自身免疫性的疾病，它是由于自身免疫反應介導的慢性進行性的膽汁淤滯性的肝病，主要的表現(xiàn)就是，肝腫大并且肝臟是墨綠色的，隨著疾病的進展可能會進展成結節(jié)狀。在臨床上多數(shù)發(fā)生于，中年女性身上大約85%左右的患者，疾病是四十歲到六十歲左右，而且歐美國家的發(fā)病率明顯的高于
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 268次
