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• 患淋巴瘤要做哪些檢查

  發(fā)生了淋巴瘤以后，我們要求第一，病人先去進(jìn)行病理的會(huì)診。第二，要去做全身的分期。那么現(xiàn)在最常用的一個(gè)分期的手段，就是PET-CT。如果經(jīng)濟(jì)條件有限，不能做PET-CT也應(yīng)該做胸腹的CT。另外還需要做骨髓穿刺，來(lái)幫助我們判斷這個(gè)腫瘤，到底侵犯了哪些部位。然后在你后期的治療的過(guò)程中，再用這個(gè)為參照來(lái)看淋巴瘤，是不是把它完全打掉了。也有一些達(dá)到完全緩解的病人，又出現(xiàn)了新的包塊的時(shí)候，你就知道這個(gè)腫瘤可能是復(fù)發(fā)了。所以，一般來(lái)說(shuō)，要知道它的病理的特點(diǎn)，要知道它臨床分期分到了幾期，然后再根據(jù)它的亞型。還有一些中老年患者，還要做體能的評(píng)估，看他適合不適合來(lái)打化療，或者能承受多少化療。這種體能的評(píng)估，就包括了心功能、包括心電圖、超聲心動(dòng)，甚至有的肺里要是不好，還要查一下肺功能。

  

  01:45
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 5914次

• 淋巴瘤有哪些癥狀

  惡性淋巴瘤是有相當(dāng)抑制性的一個(gè)大類的腫瘤，雖然好發(fā)于淋巴結(jié)，但是由于淋巴系統(tǒng)的分布特點(diǎn)，使得淋巴瘤是一種全身的疾病，幾乎可以侵犯到全身任何的組織和器官。因此惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)具有一定共同的特點(diǎn)，又按照不同的病理類型、受侵的部位和范圍，又存在著很大的差異。第一，是全身的表現(xiàn)，惡性淋巴瘤發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的同時(shí)，可以會(huì)出現(xiàn)一些全身的癥狀，這些全身癥狀出現(xiàn)，我們經(jīng)常見(jiàn)到發(fā)熱、瘙癢、消瘦、乏力，或者盜汗。第二，皮膚的病變，惡性淋巴瘤患者可有一系列的非特異性的皮膚表現(xiàn)。皮膚損害多呈這種多形性紅斑，有的患者的有水泡或者糜爛等等。晚期惡性淋巴瘤的患者有免疫狀態(tài)低下，皮膚感染經(jīng)久不愈、破潰、滲液等等情況。有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚的增厚、脫屑的情況。第三，淋巴瘤的患者還有一些局部的表現(xiàn)，這種局部的表現(xiàn)，一般是分為兩部分淋巴結(jié)，一種是淺表的淋巴結(jié)，一種是深部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般的都為無(wú)痛性的，表面一般光滑，它的活動(dòng)度也相對(duì)得比較大，而且散在于像頸部、腋下、腹股溝等位置。晚期這些淋巴結(jié)也會(huì)有一些相互融合的程度，與皮膚有粘連，變成一種不活動(dòng)，或者形成一種潰瘍的這種情況。它的淋巴結(jié)情況大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)的一些像口咽部、舌根、扁桃體、鼻咽類似的淋巴結(jié)組織比較多的區(qū)域，有的稱之為韋氏環(huán)區(qū)域是惡性淋巴瘤的一種好發(fā)部位。還有像原發(fā)于鼻咽部的淋巴瘤，大多數(shù)都是非霍奇金的淋巴瘤。還有一種縱隔的淋巴結(jié)腫大，這種位置的淋巴結(jié)腫大有一些壓迫的癥狀，壓迫一些局部的組織器官，常常出現(xiàn)一些像咳嗽、嗆咳、氣短、胸悶等等這些癥狀。還有一些惡性淋巴瘤可以侵犯到一些心包，這種時(shí)候侵犯到心包以后，有可能會(huì)出現(xiàn)心包積液、心律不齊、心悸等等這種情況。

  

  03:37
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 11147次

• 淋巴瘤要做哪些檢查確診
  確診淋巴瘤需要做的影像學(xué)檢查，主要有胸正側(cè)位片，頸，胸，腹，盆腔CT等，有條件的也可以做全身的PET-CT檢查。而實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血常規(guī)，肝腎功能以及乳酸脫氫酶，β-2微球蛋白等檢查，同時(shí)往往還需要做骨髓穿刺或者活檢，以查明骨髓的功能以及看看骨髓有沒(méi)有淋巴瘤受侵。而淋巴瘤的最終確診是需要進(jìn)行淋巴結(jié)切檢，送病理化驗(yàn)，才可以最終確診淋巴瘤。對(duì)于容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯的一些淋巴瘤，比如套細(xì)胞淋巴瘤，原發(fā)睪丸的淋巴瘤等，或者懷疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵犯，一般還需要做腰穿以及腦脊液檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-02-26 3122次

• 淋巴瘤需要做哪些檢查
  淋巴瘤首先需要進(jìn)行血常規(guī)檢查以及血涂片檢查，淋巴瘤的患者血常規(guī)一般是正常，可能會(huì)合并有慢性的貧血，淋巴瘤可以出現(xiàn)血小板的增多，紅細(xì)胞的增多，嗜酸性粒細(xì)胞增多，侵襲性霍奇金淋巴瘤可能會(huì)侵犯骨髓導(dǎo)致貧血，紅細(xì)胞、血小板有可能會(huì)減少，外周血有可能會(huì)出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。再就是進(jìn)行骨髓涂片以及骨髓活檢，霍奇金淋巴瘤骨髓很少受到侵犯，但是非霍奇金淋巴瘤有可能會(huì)侵犯骨髓，骨髓涂片會(huì)見(jiàn)到淋巴瘤細(xì)胞，細(xì)胞體積大，染色質(zhì)豐富，灰藍(lán)色形態(tài)明顯異常，還有部分患者骨髓圖片可以見(jiàn)嗜血細(xì)胞增多以及失血現(xiàn)象。進(jìn)行血生化檢查，往往發(fā)現(xiàn)乳酸脫氫酶升高，還有腦積液檢查對(duì)于中高度侵襲性的非霍奇金淋巴瘤有可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，再就是組織病理學(xué)檢查，目的就是要確診淋巴瘤以及非霍奇金淋巴瘤的分型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2706次

• 懷疑淋巴瘤要做哪些檢查
  病情分析：懷疑淋巴瘤除了做普通的血常規(guī)、肝腎功能等檢查外，還需要做B超、CT、磁共振成像、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像等影像學(xué)檢查，必要時(shí)通過(guò)骨髓檢查、病理學(xué)檢查等確診。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)性腫大、持續(xù)性的發(fā)熱、盜汗及消瘦等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，特別是有家族遺傳傾向者，建議定期體檢，對(duì)淋巴瘤做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-17 1401次

• 淋巴瘤要做哪些檢查確診
  病情分析：淋巴瘤除了要做普通的外科檢查外，通常還需要做血液化驗(yàn)檢查以及B超、放射性核素顯像、 CT、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像CT等影像學(xué)檢查，必要時(shí)做骨髓檢查、病理學(xué)檢查。意見(jiàn)建議：由于淋巴瘤早期癥狀不明顯，容易與淋巴結(jié)炎等病癥相混淆，出現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大、持續(xù)發(fā)熱、盜汗、瘙癢及消瘦等全身癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，對(duì)淋巴瘤做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-12-25 1401次

• 為什么診斷淋巴瘤要做骨髓檢查
  診斷淋巴瘤做骨髓檢查，主要是為了了解骨髓的功能和有沒(méi)有骨髓侵犯。如果骨髓的功能正常，這時(shí)一般是可以進(jìn)行全身的化療的。而如果骨髓的功能不是特別好的話，那么如果進(jìn)行化療，有可能風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大，甚至有可能無(wú)法進(jìn)行化療。而骨髓有沒(méi)有侵犯，是對(duì)臨床分期是比較重要的。如果有骨髓侵犯，那么就說(shuō)明淋巴瘤的分期肯定是四
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 300次

• 小兒淋巴瘤應(yīng)做哪些檢查
  小兒淋巴瘤應(yīng)該做實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查確診。1、實(shí)驗(yàn)室檢查：實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血沉、血清乳酸脫氫酶、β2-微球蛋白、感染篩查、HP檢查、外周血液EB病毒DNA滴度測(cè)定等。2、影像學(xué)檢查：檢測(cè)小兒淋巴瘤影像學(xué)檢查通常包括B超檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像CT檢
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 124次