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醫(yī)生主講實錄

腎結(jié)石病人合并有蛋白尿,但是這種蛋白尿考慮屬于組織型蛋白尿,一般不考慮是腎炎,當然也不能排除腎結(jié)石同時合并腎炎,那么如何鑒別這兩種情況,首先要根據(jù)病人腎結(jié)石的病史之前有沒有尿檢異常,如果結(jié)石之前就有腎炎的病史,考慮結(jié)石是腎炎加重的誘因,而不是出現(xiàn)尿蛋白的原因,也就說是結(jié)石合并了腎炎。

再就是根據(jù)治療的情況,如果是結(jié)石的病人,積極的治療,結(jié)石已經(jīng)達到了完全緩解,那么結(jié)石引起的蛋白尿就應(yīng)該減少,所以,如果結(jié)石消除之后仍然有蛋白尿,那么考慮是結(jié)石合并腎炎。如果結(jié)石消除后蛋白尿轉(zhuǎn)移考慮,是結(jié)石引起的蛋白尿。

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