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• 什么是皮肌炎

  皮肌炎是肌肉的橫紋肌的，非化膿性一個(gè)炎癥過(guò)程，它是一種異質(zhì)性疾病，所謂異質(zhì)是相對(duì)于同質(zhì)來(lái)說(shuō)，異質(zhì)就是這個(gè)病，雖然我們叫皮肌炎，但是它的表現(xiàn)是各種各樣的，因?yàn)樗侄嗪枚囝?lèi)，那么皮肌炎只是特發(fā)性肌炎的，其中的一種，它的臨床的表現(xiàn)主要是，表現(xiàn)這個(gè)四肢肌肉無(wú)力，肌肉疼，有時(shí)候也可以影響到頸脊，頸脊就脖子，你比如說(shuō)他躺在床上，平躺床上抬頭抬不起來(lái)，它影響四肢的話，就是說(shuō)他往上舉胳膊，比如說(shuō)梳頭刷牙困難，或者說(shuō)蹲下解手也困難，坐在椅子上，別人不幫助站不起來(lái)，那這是就是肌肉的問(wèn)題，另外我們還有一些檢查指標(biāo)，比如說(shuō)他的肌酸激酶，一種酶它會(huì)高，另外我們做肌電圖，會(huì)表現(xiàn)肌源性損害，現(xiàn)在還有做核磁，能看到肌肉受損的部位，它就是這樣一個(gè)疾病。

  

  01:30
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 9376次

• 皮肌炎特征性皮疹

  皮肌炎確實(shí)是，有一些特征性的皮疹的，那么我們常見(jiàn)的有“技工手”，就是指這個(gè)指端的，一些皮膚的損傷、粗糙改變，還有我們指甲增厚，缺血的一些表現(xiàn)，甲周的微循環(huán)的缺乏，微循環(huán)的障礙，然后皮膚角質(zhì)增厚。還有在這個(gè)關(guān)節(jié)的向陽(yáng)面，出現(xiàn)Gottron征，還有我們頸部，出現(xiàn)V領(lǐng)征，這樣一些特征的表現(xiàn)。

  

  01:14
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 4485次

• 肌源損害就是皮肌炎嗎
  肌源性損害不一定就是皮肌炎的，因?yàn)樵谂R床上有很多種情況都會(huì)導(dǎo)致肌肉病變，出現(xiàn)肌源性損害的，比如過(guò)度運(yùn)動(dòng)也會(huì)造成肌肉的病變。另外還有一些其他的肌炎，比如一些遺傳性的肌肉病變或者一些代謝性因素或者內(nèi)分泌性因素造成的疾病，肌炎也會(huì)出現(xiàn)肌源性損害的，所以也并不一定是存在肌源性損害就是皮肌炎的。皮肌炎一定要結(jié)合其典型的臨床癥狀和一些實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來(lái)綜合分析判斷的。皮肌炎主要是橫紋肌和皮膚的一種慢性炎癥性的病變，可以表現(xiàn)為肌無(wú)力，肌壓痛，尤其是四肢對(duì)稱性，近端肌無(wú)力，可以表現(xiàn)為下蹲，起立，抬頭，舉物，梳頭困難等，也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，呼吸困難，構(gòu)音障礙；另外還會(huì)出現(xiàn)一些特征性的皮疹；另外，皮肌炎還可能會(huì)伴發(fā)一些惡性腫瘤，所以在臨床上也一定要注意篩查，提高警惕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 2774次

• 什么是無(wú)肌性皮肌炎
  無(wú)肌病性皮肌炎可以見(jiàn)于大約10%左右的皮肌炎的患者，在臨床上通常并沒(méi)有明顯的肌無(wú)力，肌壓痛的癥狀，而且實(shí)驗(yàn)室檢查方面也并沒(méi)有激酸激酶，轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶明顯升高的一些指標(biāo)，但是在臨床以及活組織檢查證實(shí)均有皮肌炎明顯的皮膚病理的改變，那么這種情況通常稱之為無(wú)肌病性的皮肌炎，學(xué)者們認(rèn)為，可能是疾病的早期階段，或者只有皮膚改變的階段或者是一種亞臨床類(lèi)型的皮肌炎。無(wú)肌病性皮肌炎通常隨著病情的逐漸進(jìn)展，也有可能會(huì)發(fā)展為典型的皮肌炎，出現(xiàn)一些對(duì)稱性，近端肌無(wú)力，肌壓痛的一些癥狀也會(huì)伴有一些吞咽困難或者呼吸困難等，通常在治療方面也是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)治療的，而且還需要聯(lián)合免疫抑制劑，共同治療，以提高療效，減少激素的用量，當(dāng)然，也要密切隨診，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-14 2232次

• 肌源損害就是皮肌炎嗎
  病情分析：肌源性損害只是提示存在有肌肉的炎癥性病變，但并不一定都是皮肌炎，當(dāng)然也要結(jié)合一些典型的病史，臨床癥狀以及其他的一些檢查指標(biāo)，等來(lái)綜合分析判斷，必要的話，還需要做肌活檢的檢查。意見(jiàn)建議：皮肌炎一般會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹和肌無(wú)力、肌壓痛的癥狀，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，由于疾病容易復(fù)發(fā)，所以要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療和隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-24 1402次

• 無(wú)肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：無(wú)肌病性皮肌炎，一般來(lái)講，不嚴(yán)重的，大多數(shù)患者經(jīng)積極有效的治療后，是能夠控制住病情，而且改善預(yù)后的，但也有部分患者由于合并的惡性腫瘤，所以預(yù)后較差。意見(jiàn)建議：無(wú)肌病性皮肌炎，也是伴腫瘤性的結(jié)締組織病，所以要早期診斷，早期進(jìn)行有效的治療，并且也要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)的一些指標(biāo)，比如腫瘤標(biāo)志物等，篩查腫瘤。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-02 1402次

• 無(wú)肌性皮肌炎危害
  無(wú)肌性皮肌炎患者，最大的危害就是合并腫瘤，因?yàn)檫@類(lèi)皮肌炎合并腫瘤的機(jī)率非常高，可以是肺癌，卵巢癌，乳腺癌，也可以是胃腸道癌。它和癌癥之間出現(xiàn)的時(shí)間并不一致，可能先于癌癥出現(xiàn)，也可能與癌癥同時(shí)出現(xiàn)。無(wú)肌性皮肌炎，它主要是指患者沒(méi)有肌無(wú)力，沒(méi)有激酶升高，也沒(méi)有肌電圖等特征性的損害，僅僅是有皮肌炎的典型皮
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 82次

• 無(wú)肌性皮肌炎嚴(yán)重嗎
  無(wú)肌性皮肌炎并不一定很?chē)?yán)重，它是一種特殊類(lèi)型的皮肌炎，它是指患者沒(méi)有肌肉的病變，沒(méi)有肌肉無(wú)力，沒(méi)有肌酸激酶升高，也沒(méi)有肌源性損害。但是患者合并皮肌炎的典型皮疹，比如向陽(yáng)性紫紅斑或者Gottron征，也可以出現(xiàn)暴露皮膚部位的彌漫性皮疹，比如V形疹或者披肩征。患者可以持續(xù)數(shù)年，一直沒(méi)有肌炎的癥狀，也有的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 281次