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• 股骨頭壞死是軟骨壞死嗎

  股骨頭壞死不是軟骨壞死。股骨頭壞死是股骨頭內的骨壞死，骨頭表面的軟骨是好的。所以照片的時候，早期也可以看到髖關節的間隙是好的，只是軟骨下邊的骨里頭，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨頭壞死，也是骨壞死，但是最后到了第四期，股骨頭塌陷了，這個關節面就不平了，軟骨逐漸也去摩擦，有的人會逐漸發展把軟骨磨壞，會損傷。

  

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  曹永平 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-11 3195次

• 甲狀腺結節有什么影響

  甲狀腺結節是很常見的一種病，是甲狀腺一種形態學的改變，大部分其實是沒有功能，也沒有什么影響的，有一些結節會有激素分泌的作用，稱為功能性結節。這類結節可以誘發甲亢，可以通過抗甲狀腺素藥物，或者是碘131或者手術治療，但實際上最終需要處理的人，只有不到5%。關于甲狀腺結節，是否一定要通過手術治療，一般我們會考慮三種情況，第一個是結節會導致嚴重的甲亢，且甲亢不容易被藥物控制，或者是藥物治療反反復復的情況下，我們就考慮手術切除部分的甲狀腺，來治療甲亢。第二種情況叫做占位情況，這種情況下甲狀腺結節，可能沒有任何的功能性，也可能完全是一個良性的結節，但是由于它所生長的位置不太好，會影響患者的呼吸或者是吞咽功能，還有一些女性會因為這個結節，導致脖子粗、影響美觀。所以也希望切除結節，第三個就是甲狀腺結節的性質，特別是一些高度懷疑是惡性的結節，我們還是要通過手術，盡快切除。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-29 4790次

• 距骨壞死什么癥狀
  距骨壞死通常都是外傷性距骨骨折之后，因為距骨的血運比較差，所以很容易導致骨不連而出現距骨壞死，所以距骨壞死的癥狀，通常都是在受傷兩到三個月的時候，會出現局部的疼痛，而且如果是壞死的骨頭或者組織通過吸收或者是引起一些局部關節的慢性無菌性炎癥，還會出現局部的腫脹，甚至是紅、腫、熱、痛等一些關節炎的表現。另外還會出現負重的時候出現疼痛處加劇或者誘發疼痛的發作，縱向叩擊痛也有可能是陽性的，縱向叩擊痛通常都是在足底的位置像脛腓骨的位置給予一個縱向的扣擊力，如果出現距骨骨折的地方，疼痛很有可能還是考慮骨不連或者骨壞死。
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  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-27 5012次

• 腳踝距骨壞死有什么癥狀
  腳踝距骨壞死主要的癥狀還是表現為疼痛，嚴重的時候會造成功能的障礙，又稱活動障礙，骨骼周圍的關節活動障礙，這里疼痛沒有特異性，患者因為疼痛以后來就診，通過普通的x線光片，ct，甚至磁共振檢查就可以明確有無距骨壞死的情況。此外，骨壞死主要與外傷有關，在臨床過程中，對于距骨的壞死多數還是由于外傷引起的，由于骨壞死與特定的原因有關系，所以發病率相對來說是比較低的。但骨折造成的壞死發病率還是比較高，一般占到50%到80%左右，與當時受傷的程度成正比的，一般損傷越重，局部血運破壞越厲害，骨壞死的可能性就越大。
  語音時長 01:27”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-07 4697次

• 距骨壞死有何感覺
  病情分析：距骨壞死急性期主要表現為踝部疼痛、腫脹、關節僵硬，不能負重行走，休息后癥狀緩解，繼續活動時疼痛加重伴有關節彈響。意見建議：距骨壞死大多由于距骨骨折、閉塞性脈管炎等誘因引起距骨血液供應中斷導致距骨變性、壞死、坍塌。一旦明確診斷應立即限制活動，避免負重，消腫止痛，必要時鉆孔減壓，恢復距骨血供，出現距骨大面積壞死或明顯解剖結構改變時應進行關節融合術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-09-05 401次

• 距骨壞死如何分期
  病情分析：距骨壞死分期Ⅰ期X線檢查無明顯異常，但核磁檢查距骨有稍高信號改變；Ⅱ期距骨尚未塌陷，出現軟骨下硬化，患者有疼痛不適感，X線檢查可發現壞死距骨骨質疏松；Ⅲ期距骨體塌陷；Ⅳ期距骨體塌陷同時伴有骨性關節炎。意見建議：距骨壞死一旦明確診斷，早期癥狀輕者應佩戴支具，限制負重，輔以中草藥泡腳、按摩、針灸等改善局部血液循環，當距骨壞死面積大，且出現明顯解剖結構的改變時及時進行手術治療，恢復距骨血液供應。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-09-01 602次

• 踝關節距骨壞死
  距骨的壞死常常由于創傷所引起，因為距骨有五分之三的表面都是關節面，只有很少的表面有這種血液供應，來供應距骨這部分的骨質。所以，一旦這部分有血液供應的骨質受到破壞的話，比如距骨頸，就會引起大范圍的壞死。常見的創傷主要由距骨骨折，比如距骨頸骨折、距骨脫位，隨著這種創傷而導致的血管損傷，是引起距骨壞死的最
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 196次

• 用什么藥可以預防距骨壞死
  預防距骨壞死可以在醫生指導下使用低分子量肝素鈣注射液等抗凝類的藥物。該類型的藥物是可以改善微循環的。或者也可以選擇使用前列地爾注射液等藥物來做預防。患者要注意多臥床休息；同時要注意做好對患處的保護，避免再次受到外力的撞擊。飲食上注意多吃些營
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次