脊柱結(jié)核和脊柱腫瘤在臨床上是需要進(jìn)行鑒別的疾病，在臨床上，主要通過(guò)以下的手段進(jìn)行鑒別：
第一、要明確患者的既往的病史，比如有沒(méi)有肺結(jié)核的病史，或者是有沒(méi)有其他腫瘤發(fā)病的病史。
第二、要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查，以明確下有沒(méi)有脊柱的不穩(wěn)定，以及神經(jīng)的刺激癥狀，當(dāng)然有可能在某些時(shí)候，這兩個(gè)疾病都會(huì)產(chǎn)生這樣的癥狀，但是這個(gè)檢查必不可少。
第三、通過(guò)相應(yīng)的影像學(xué)檢查以及其他血液方面的輔助檢查，來(lái)進(jìn)行診斷和鑒別診斷，影像學(xué)上的檢查主要可以通過(guò)平片、ct和核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查，具體檢查的時(shí)候，要根據(jù)患者的具體情況來(lái)自行挑選，并不一定都做。
針對(duì)脊柱結(jié)核，主要的鑒別點(diǎn)雖然有骨質(zhì)破壞，但是在骨破壞周圍是一些液態(tài)的冷膿腫，而脊柱的腫瘤在有骨質(zhì)破壞的同時(shí)，在脊柱周圍是有一些軟組織性的或者是實(shí)質(zhì)性的占位。
最后通過(guò)相關(guān)的血液檢查，比如檢測(cè)下有沒(méi)有抗核抗體，或者是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)有沒(méi)有陽(yáng)性，就可以明確下有沒(méi)有結(jié)核病，并且與脊柱腫瘤鑒別開(kāi)來(lái)。
