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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2009次

• 開放性脊柱裂如何預防

  開放性脊柱裂的預防措施，目前主要是強調，在孕前和孕期加強，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發生，同時在圍孕期應注重，孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發現這些病變，必要的時候，可以通過宮內手術等方法，這種高科技的手術來進行干預，以及早的糾正患兒的神經功能障礙。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 2986次

• 什么是開放性腦外傷
  開放性腦外傷，是顱腦在受到外力撞擊的情況下出現的顱骨骨折，腦膜損傷，頭皮的裂傷，使顱腔內部和外界相通，在影像學上在ct或者核磁上，往往可以發現顱內存在氣體，那么肯定是一種開放性顱腦損傷。也有比較嚴重的，比如說腦組織經過骨縫，經過破裂的頭皮向外溢出，通俗講就是腦漿迸裂，那么這種情況下也是一種開放性顱腦損傷。開放性顱腦損傷相比相對于閉合性顱腦損傷而講，閉合性顱腦外傷沒有明確的頭皮裂傷，顱骨骨折，使顱內外相溝通。這種情況下，是否就是一種輕癥呢，也不是，重型的顱腦顱腦損傷，完全有可能是閉合性的腦袋，受到撞擊后內部的腦組織受到嚴重破壞，雖然內外沒有溝通，但是也是一種比較嚴重的疾病。
  語音時長 1:19”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-01-18 3369次

• 什么是開放性顱腦外傷
  開放性顱腦外傷是指外力作用使頭皮、顱骨、及硬腦膜均有破裂，并傷及腦組織，使之與外界相通的損傷，分為火器傷與非火器傷兩大類。處理原則如下：一、現場救助，主要是控制傷口出血和防止創面感染，進行簡單的清創、縫合、并加壓包扎。二、保持呼吸道通暢，昏迷者行氣管切開術。三、糾正休克。四、徹底清創，時間越早越好，傷后48小時應徹底清創，修補硬膜。五、應用破傷風抗毒素、抗生素預防感染。六、應用抗癲癇藥物預防外傷性癲癇。七、對大靜脈竇損傷，在處理骨折片和清創術中必須要慎重要，要備足血源。術前拍X片或CT掃描，了解骨折片、金屬異物的數目及大小和位置，靜脈竇損傷位置和腦水腫顱內血腫的情況。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-12 2531次

• 開放性腦外傷怎么治
  開放性顱腦外傷是指受傷后腦組織與外界相通的顱腦損傷。可以導致患者意識障礙、瞳孔散大或縮小、顱內壓增高、頸項強直等癥狀表現。顱腦CT檢查可以明確診斷。需要立即手術清除血腫、碎骨片、減壓、清創，注射破傷風抗毒素，可應用激素、神經保護劑及神經營養劑、抗生素預防感染治療，全身營養支持、改善癥狀治療。
  劉文閣 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-29 1403次

• 什么是開放性腦外傷
  開放性腦外傷是指外傷導致出現腦組織與外界相通，這伴有頭皮的裂傷、顱骨的骨折以及硬腦膜的破裂。這樣腦組織與大氣相通，容易出現細菌的入侵導致顱內感染，需要應用抗生素來預防感染，另外要對傷口進行清創縫合處理，存在顱內血腫的需要進行手術將血腫清除，此外需要用消腫脫水、營養神經藥物來促進恢復。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-14 1901次

• 開放性腦外傷怎么治
  這首先要進行止血，因為頭部的血管比較豐富，出現傷口以后會出現出血不止，大多數會有動脈的出血。如果出血量大的話可以導致出現休克甚至因為缺血導致危及生命。傷到以后首先要進行壓迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做頭部的捆扎，減少傷口的出血。然后需要緊急送往醫院進行治療和搶救。到達醫院以后已經出現休克的要立刻建
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-05-08 527次

• 開放性顱腦外傷的急救處理首先
  開放性顱腦外傷的急救處理，目前來講就是首先將開放性的顱腦損傷變為閉合性的，如果周圍有相關的比如說碗或者是一些硬質的殼、板等等這些，需要立即將開放性顱腦損傷變為閉合性的。再一個就是將患者移到一個安全的地方，避免受到第二次損傷的傷害，一定要將患者放平，躺平，避免因為一些肢體的活動而導致患者存在其他的，比
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 113次