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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實(shí)更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

  01:58
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8051次

• 神經(jīng)源性膀胱的癥狀有哪些？

  首先我們要知道，什么叫神經(jīng)源性膀胱，它是因?yàn)閺拇竽X經(jīng)過脊髓，到外周神經(jīng)，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)組織發(fā)生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)源性膀胱，一定是有神經(jīng)損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發(fā)的神經(jīng)癥狀，比如說脊柱損傷了，出現(xiàn)了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題?；旧虾w了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經(jīng)源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經(jīng)源性膀胱是最具有挑戰(zhàn)性的疾病種類之一。

  

  01:22
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 9552次

• 神經(jīng)源性膀胱
  神經(jīng)源性膀胱，并不是某一種特質(zhì)的疾病，它是由一類由神經(jīng)性病變，導(dǎo)致膀胱尿道功能失常，由此產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥的疾病總稱。它的類型主要分為：一、中樞性神經(jīng)引起的疾病，幾乎所有的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦出血、腦梗塞、帕金森，脊髓損傷等都可影響正常排尿過程，表現(xiàn)出各種類型的排尿功能障礙，這種情況引起的神經(jīng)性膀胱對人體的危害也是最大。二、外周性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要影響外周神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)，如糖尿病，盆腔手術(shù)等，可能導(dǎo)致支配膀胱尿道功能的神經(jīng)損傷，主要以膀胱排空障礙為主要表現(xiàn)。三、感染性疾病，神經(jīng)系統(tǒng)的感染性疾病，如帶狀皰疹，格林巴利綜合征等，病變累及到支配膀胱，及尿道括約肌的神經(jīng)中樞和神經(jīng)纖維，也可以出現(xiàn)導(dǎo)致膀胱鏡尿道功能障礙的綜合征，在臨床上，大部分以排尿不暢和尿潴留為主要表現(xiàn)。
  語音時長 1:57”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-09-22 4949次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)
  神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)有以下幾項(xiàng)：第一、保護(hù)腎臟功能。第二、恢復(fù)或者是部分恢復(fù)功能。第三、改善尿失禁，提高患者的生活質(zhì)量。其中首要目標(biāo)是保腎臟功能，使患者能夠長期生存。次要目標(biāo)是提高患者的生活質(zhì)量，在治療過程中應(yīng)進(jìn)一步考慮以下問題，患者的殘疾狀況、治療成本、技術(shù)復(fù)雜性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。研究已經(jīng)證實(shí)脊髓損傷患者的首要致死原因是腎功能衰竭，因此保護(hù)上尿路功能至關(guān)重要，治療的黃金法則是確保泌尿肌壓力在少尿期和排尿期都保持在低壓安全范圍內(nèi)，這將明顯降低此類患者源于泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥的致死率。尿失禁治療對于患者回歸社會非常重要，并直接影響生活質(zhì)量，生活質(zhì)量是任何治療角色中必須考慮的一個重要的組成部分，對于在充盈期或在排尿期泌尿肌壓力過高的患者，治療的具體措施是將活動的不穩(wěn)定的高壓膀胱轉(zhuǎn)變成一個被動的低壓儲尿囊，使尿失禁得以控制，然后采用間歇導(dǎo)尿等低壓排尿方法來排空膀胱。
  語音時長 2:08”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1715次

• 治療神經(jīng)源性膀胱好嗎
  病情分析：可以治療神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道感染排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：最好是及時治療，可以藥物治療輔助物理療法，嚴(yán)重患者可以手法治療，防止膀胱尿道感染嚴(yán)重，引起其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-25 1102次

• 怎么治療神經(jīng)源性膀胱
  對于神經(jīng)源性膀胱，目前沒有任何有效的藥物和手術(shù)治療方案，神經(jīng)源性膀胱主要是由于大腦受到損傷，以及脊髓傳輸神經(jīng)功能受損，因此導(dǎo)致膀胱功能失活，只能對癥治療。如果患者出現(xiàn)排尿困難，排尿費(fèi)力以及尿潴留，只能導(dǎo)尿，定期進(jìn)行導(dǎo)尿管的更換。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-01-30 1401次

• 神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)
  神經(jīng)源性膀胱的治療目標(biāo)有以下幾項(xiàng)：第一、保護(hù)腎臟功能。第二、恢復(fù)或者是部分恢復(fù)功能。第三、改善尿失禁，提高患者的生活質(zhì)量。其中首要目標(biāo)是保腎臟功能，使患者能夠長期生存。次要目標(biāo)是提高患者的生活質(zhì)量，在治療過程中應(yīng)進(jìn)一步考慮以下問題，患者的殘疾狀況、治療成本、技術(shù)復(fù)雜性以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。研究已經(jīng)證
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 137次

• 針灸治療神經(jīng)源性膀胱
  針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應(yīng)該有效的控制血糖，防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿，導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿，間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 466次