有腎積水能體外碎腎結石嗎

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醫生主講實錄

有腎積水的患者是不建議使用體外碎腎結石,因為體外沖擊波碎石主要是震輸尿管上段以及腎臟內的結石,但是其有一定的適應癥,對于沒有積水,結石質地較為松散,是可以進行震波碎石,但是一旦形成腎盂積水,說明輸尿管存在梗阻或者腎盂輸尿管連接處存在狹窄梗阻,因此才會引起腎盂積水。

對于下方有梗阻或者狹窄的患者,震波效果不好,一是由于有大量的積水會導致震波能量的衰減,二是由于結石震碎之后不容易通過腔道排出體外。因此,對于有積水的必須積極去泌尿外科就診進行手術治療,可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石或者經皮腎鏡碎石。

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