妙手醫(yī)生精選

痛風與類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別

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醫(yī)生主講實錄

痛風是一種代謝性風濕病,是由于嘌呤代謝紊亂引起高尿酸血癥,而形成尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),腎臟等部位,引起痛風性關節(jié)炎和痛風性腎病。而類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,具體的病因和發(fā)病機制不清楚,常發(fā)生在中青年女性,是一種殘毀性進行性多關節(jié)炎為特點。

痛風患者的關節(jié)疼痛特點是突然起病疼痛劇烈,疼痛難忍,常累及到下肢關節(jié),尤其是第一跖趾關節(jié),足背和踝關節(jié),關節(jié)腫痛可以自然緩解。而類風濕關節(jié)炎最常累及到雙手腕關節(jié)和指間關節(jié)呈持續(xù)性對稱性,關節(jié)腫痛一般不會自行消失。

痛風關節(jié)炎患者多化驗尿酸升高,類風濕因子陰性,患者通常伴有高血壓,高血脂以及糖尿病等代謝綜合征,而類風濕關節(jié)炎患者化驗類風濕因子陽性,化驗血尿酸正常,患者通常伴有關節(jié)外的表現(xiàn),比如類風濕結節(jié)或者是間質性肺炎等。

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