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• 老年非瓣膜房顫抗栓治療原則

  房顫，一般從醫(yī)生分析，就是從叫瓣膜性疾病導(dǎo)致的房顫和非瓣那些導(dǎo)致的房顫。非瓣膜性導(dǎo)致房顫，通常講是高血壓引起的是為主的。這樣的病人，抗凝治療和瓣膜引起的房顫治療，它的抗凝力度要弱于瓣膜性疾病。抗凝治療是雙刃劍，如果做過了會(huì)出血，這樣的病人到醫(yī)院去，醫(yī)生根據(jù)綜合情況分析，而不能通過一個(gè)醫(yī)生的幾句話，就能給你解決問題的。

  

  01:00
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2271次

• 老年房顫合并冠心病抗栓治療原則

  房顫和冠心病這兩個(gè)病的話，共同的發(fā)病機(jī)制就是高血壓和動(dòng)脈硬化的過程。那么冠心病的治療，有一個(gè)重要治療就是抗血小板治療，尤其是放了支架的病人，房顫的病人有一部分人，也需要抗凝治療，因?yàn)閼岩伤行姆垦ǖ膯栴}。那么抗凝和抗血小板治療，它倆不是一回事，但是有共同的問題，就是都是促使你的血液不容易凝固。這倆治不一樣有區(qū)別，但是有那種共同性。那么抗凝和抗血小板治療，對(duì)有些病人都需要，比如說這個(gè)人有明顯的心房血栓，又放過支架，那么這樣治療的話，需要通過一個(gè)心臟專科醫(yī)生去評(píng)估的利益，評(píng)估它的程度。一定要專科醫(yī)生評(píng)估，而不是說我們通過隨意一個(gè)醫(yī)生就能夠決定沒問題的。

  

  01:16
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2687次

• 新發(fā)房顫的處理原則
  新發(fā)房顫在處理方面，一般情況下，首先應(yīng)該要轉(zhuǎn)為竇性心律，轉(zhuǎn)復(fù)的方法比較多，可以選擇藥物轉(zhuǎn)復(fù)也可以選擇經(jīng)過電復(fù)律的方法，一般情況下對(duì)于新發(fā)房顫進(jìn)行藥物轉(zhuǎn)復(fù)，首選的都是可達(dá)龍，心律平這樣的藥物，還可以考慮電復(fù)律，尤其是患者新發(fā)房顫心率比較快的時(shí)候，比如超過200次每分以上，有可能會(huì)影響到患者的血壓，導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的頭暈，腦供血不足的癥狀，這種情況為了快速的轉(zhuǎn)為竇性心律有必要進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)，因?yàn)殡娹D(zhuǎn)復(fù)所需要的時(shí)間相對(duì)來說要短一些。另外要找一下新發(fā)房顫的原因，要針對(duì)病因治療，比如說有甲狀腺功能亢進(jìn)，另外有高血壓性心臟病，有冠心病，風(fēng)濕性心臟病等，如果是有繼發(fā)的因素，應(yīng)該注意積極的治療原發(fā)疾病，平時(shí)重在預(yù)防，如果經(jīng)常發(fā)生心房顫動(dòng)，應(yīng)該注意控制心室率積極的抗凝治療，必要的時(shí)候可以選擇做射頻消融手術(shù)來根除。
  語音時(shí)長 1:27”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 7152次

• 新發(fā)房顫的處理
  房顫又叫做心房顫動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動(dòng)并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動(dòng)。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進(jìn)行房顫的轉(zhuǎn)復(fù)以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以最大限度的使房顫心率轉(zhuǎn)復(fù)為竇性的心率。另外還應(yīng)該前往醫(yī)院，通過心臟彩超、冠脈CTA等檢查來明確造成房顫的原因，并給予積極的治療。如果是心臟瓣膜病，要給予心臟瓣膜手術(shù)替換的治療，如果是冠心病導(dǎo)致的，要給予冠脈支架植入手術(shù)的治療，甚至外科開胸搭橋手術(shù)的治療，才能夠使原發(fā)病徹底的治愈，使房顫重新回歸正常的心率。
  語音時(shí)長 01:30”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 3390次

• 房顫的治療原則有哪些
  病情分析：房顫的治療原則包括及時(shí)緩解癥狀以及預(yù)防心衰及腦卒中并發(fā)癥的出現(xiàn)。緩解房顫癥狀時(shí)，首先要恢復(fù)竇性心律，以免無治療效果。然后再通過減緩心室率的藥物控制，以免患者不適感過重。還要注意通過阿司匹林等抗凝藥物預(yù)防腦血栓的形成，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。意見建議：日常注意生活要保持規(guī)律，要注意休息，預(yù)防情緒激動(dòng)。另外，在飲食方面要食用低鹽低脂的食物，戒除不良的生活習(xí)慣，比如抽煙、飲酒。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-11 1603次

• 新發(fā)房顫發(fā)作時(shí)如何處理
  病情分析：新發(fā)房顫發(fā)作時(shí)應(yīng)該給予吸氧，并且給予胺碘酮來治療。胺碘酮是房顫急性發(fā)作時(shí)常用的藥物。一般選擇緩慢靜脈推注胺碘酮。后期可以靜脈點(diǎn)滴胺碘酮。轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律以后，可以口服胺碘酮治療。意見建議：定期復(fù)查心臟超聲，觀察有沒有心房內(nèi)血栓的形成。定期復(fù)查心電圖觀察有沒有轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，控制好血壓，血脂，血糖。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-09 1402次

• 房顫的分類及治療原則
  心房顫動(dòng)主要分為五大類。一，首診房顫，意思是患者首次確診為心房顫動(dòng)，像這種情況治療首選的還是給予藥物復(fù)律，可以選擇普羅帕酮、胺碘酮等等。二，陣發(fā)性房顫，患者每次房顫發(fā)作，持續(xù)時(shí)間都是小于等于7天的，大部分都是在2天之內(nèi)能夠房顫自行終止，或者也可以通過應(yīng)用抗心律失常的藥物來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，比如胺碘酮，普羅帕
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 601次

• 房顫腦梗塞的治療原則
  房顫臨床上指是心房顫動(dòng)，心房顫動(dòng)腦梗塞的治療原則一般是積極抗栓治療，尋找原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)處理。心房顫動(dòng)屬于一種常見的心律失常，多見于有原發(fā)性心血管疾病的患者中，如果出現(xiàn)心房顫動(dòng)后，會(huì)導(dǎo)致左心房的血流異常，容易形成粘附在心房壁的微血栓，微血栓可隨血液循環(huán)到達(dá)腦部，隨之可引起腦栓塞。此時(shí)可引起心慌、頭暈、
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-21 0次