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• 下尿路梗阻怎么治療

  下尿路梗阻的治療方法要根據(jù)具體的病因來決定，因為有好多因素可以造成下尿路梗阻，下尿路梗阻是癥狀，并不是病因，病因可以有前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、前列腺癌、尿道癌等，都可以造成下尿路梗阻。治療方法也不一樣，而且可能相差比較大，比如前列腺增生，如果增生程度重，患者排尿困難，甚至不能自行排尿，可以通過微創(chuàng)手術(shù)方法做前列腺電切術(shù)；如果是尿道結(jié)石，也可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，用內(nèi)窺鏡進入到尿道，看到結(jié)石以后把結(jié)石給擊碎，然后取出來。如果是腫瘤，像前列腺癌、尿道癌，治療方法相對復雜的多，可能需要做前列腺癌的根治術(shù)或者內(nèi)分泌治療；尿道癌需要把整個尿道都切下來，術(shù)后可能還需要配合化療和放療等。所以下尿路梗阻出現(xiàn)以后，首先要查找原因，然后再去制定治療方案。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-29 2002次

• 下尿路梗阻會引起腎積水嗎

  下尿路梗阻有可能引起腎積水。一般如果發(fā)現(xiàn)了腎積水，也說明下尿路梗阻的程度是非常嚴重的，因為下尿路梗阻指的是膀胱、前列腺和尿道的問題，比如前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄、尿道結(jié)石等可以引起下尿路梗阻，出現(xiàn)排尿困難，導致膀胱內(nèi)殘余尿量增多，出現(xiàn)尿潴留。但一般時間是很長的，短時間內(nèi)不會影響到腎、輸尿管等上尿路，一般是沒有得到及時的處理或者患者沒有重視，不及時就醫(yī)，造成了殘余尿量越來越多，大量的殘余尿或者尿潴留，膀胱內(nèi)壓力就會增高，會導致膀胱、輸尿管的反流，從而引起輸尿管擴張，甚至腎積水。所以下尿路梗阻引起腎積水是病情的后期才會出現(xiàn)，另外下尿路梗阻引起腎積水一般表現(xiàn)為雙側(cè)腎積水，所以對腎功能的損害也是比較大的。

  

  01:40
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-09-27 1721次

• 下尿路梗阻怎么檢查
  下尿路梗阻建議做膀胱尿道造影檢查或者膀胱尿道的b超檢查，做出最基本的判斷，下尿路梗阻主要就是膀胱和尿道膀胱梗阻。膀胱梗阻主要病變在膀胱頸部最常見的病有前列腺增生，前列腺腫瘤，膀胱頸纖維化，膀胱內(nèi)結(jié)石，膀胱內(nèi)異物，膀胱內(nèi)腫瘤等。也可能是神經(jīng)病變導致排尿障礙，尿道梗阻主要就是尿道外口狹窄，包莖，后尿道瓣膜病以及尿道狹窄導致的，尿道狹窄可能與骨折和外傷有關(guān)，也可能有結(jié)石異物腫瘤息室導致。這些通過做b超和造影檢查以及常規(guī)的體檢，可以做出初步的判斷。
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  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-25 1984次

• 尿路梗阻的檢查方法
  尿路梗阻的檢查方法有三類，一是進行影像學的ctu檢查也就是泌尿系增強ct用造影劑以及結(jié)合影像ct的方法，判斷泌尿系統(tǒng)是否出現(xiàn)梗阻，以及哪里出現(xiàn)梗阻。患者也可以進行靜脈腎盂造影或者逆行尿路造影來進行檢查，靜脈腎盂造影是通過將造影劑進行靜脈打到血管內(nèi)，然后判斷從腎臟到腎盂輸尿管膀胱的造影劑走形來判斷是否存在尿路梗阻，也就是kub加ivp。也可以進行逆性造影檢查，從尿道打入造影劑進入到膀胱以及輸尿管插管，從而將造影劑進入到輸尿管當中，判斷是否出現(xiàn)梗阻。第三類方法是，行手術(shù)探查，比如輸尿管鏡探查或者尿道鏡探查是否存在輸尿管梗阻狹窄以及尿道狹窄。
  語音時長 1:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-23 2412次

• 如何檢查下尿路梗阻
  檢查下尿路梗阻有兩類方案，因為下尿路梗阻主要是指膀胱尿道的梗阻，而在男性還有前列腺出現(xiàn)梗阻，可以進行靜脈腎盂造影或者逆行尿路造影以及泌尿系統(tǒng)增強ct的檢查，都可以進行判斷。靜脈腎盂造影和增強ct是將造影劑從靜脈進入，而逆行尿路造影是將造影劑從尿道外口進入。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-08 1601次

• 下尿路梗阻怎么診斷
  下尿路梗阻的診斷，主要通過臨床表現(xiàn)以及輔助檢查來明確。比如是否有尿頻、尿急、尿不盡、排尿梗阻感、尿流變細、排尿困難、尿潴留等癥狀。另外輔助檢查主要是通過彩超、CT、尿動力學檢查、尿道造影，必要時需要通過膀胱尿道鏡進行檢查來進行明確。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2019-01-30 1603次

• 女下尿路梗阻的常見原因
  女性下尿路梗阻的常見原因主要是由于膀胱以及尿道出現(xiàn)了梗阻，而腎臟和輸尿管出現(xiàn)的梗阻屬于上尿路梗阻，對于女性下尿路梗阻，大部分是由于膀胱頸口纖維化導致膀胱頸口狹窄縮小，部分患者膀胱頸口小如針眼，就會出現(xiàn)排尿不暢、排尿困難、排尿費力等癥狀。患者可以去泌尿外科就診，行膀胱鏡電切術(shù)，將膀胱頸口纖維化部分切除
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 299次

• 下尿路梗阻怎么辦
  下尿路梗阻主要是指尿道、膀胱的梗阻。其治療方法需要根據(jù)患者的具體病情而定。如果是尿道狹窄，可以通過尿道擴張、狹窄段切開或切除手術(shù)進行治療。如果尿道結(jié)石可以根據(jù)結(jié)石部位、大小來選擇保守的排石治療，必要時可以行前尿道結(jié)石取出術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等。如果是由于膀胱異物、膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病引起的膀胱
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 1280次