老年人脊柱結核一定要手術嗎

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醫生主講實錄

老年人患者一旦出現脊柱結核的話,不一定需要做手術治療。老年人的患者出現脊柱結核之后,有可能由于自身免疫力比較低下,會造成結核病灶比較大、病程進展比較快的情況,這種情況要綜合評定患者自身的身體條件以及疾病的嚴重程度,然后再決定采取什么樣的治療方式。

比如如果患者的身體條件尚可,能夠耐受手術和麻醉,而在這個時候又有一些手術的適應癥,比如有大范圍的骨質破壞、大量的膿腫或者是椎管內占位的話,在這個時候完全可以做手術治療。

年齡這個問題不是手術的絕對禁忌癥,如果醫生評估認為可以耐受的話,手術是去除病灶的最快、最有效的治療方式。但是如果老年人的體質非常的差,有非常多的基礎疾病,比如高血壓、糖尿病、心臟病等等,使患者不能夠耐受手術,這個時候即使結核病灶比較大,有可能也是暫時使用保守治療不做手術的。

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