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• 風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則

  風(fēng)濕性心瓣膜病的治療原則是積極治療原發(fā)性的疾病，如果是輕度可以通過藥物來改善患者的癥狀，如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，需要進(jìn)行手術(shù)對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正。第一，要積極治療原發(fā)性的疾病，如風(fēng)濕熱或風(fēng)濕熱性的炎癥，可以使用抗生素，包括對(duì)癥治療的藥物來控制風(fēng)濕性心瓣膜病。第二，主要針對(duì)心臟的瓣膜而言，如果是輕度、中度的反流或狹窄，可以進(jìn)行對(duì)癥處理，通過藥物來改善患者的癥狀，如通過利尿劑、補(bǔ)鉀劑等，可以降低心臟的負(fù)擔(dān)，使患者的主觀癥狀得以改善。如果出現(xiàn)重度狹窄或重度反流，此時(shí)必須依賴于手術(shù)，對(duì)瓣膜進(jìn)行糾正，可以選擇的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置換，對(duì)于瓣膜成形來講，瓣葉要求一定的條件，如果自身?xiàng)l件允許，盡量做成形手術(shù)，但如果瓣膜毀損嚴(yán)重，必須進(jìn)行置換。

  

  01:19
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 2285次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者的飲食應(yīng)注意哪些

  當(dāng)患有風(fēng)濕性心臟瓣膜病時(shí)飲食便要開始注意了，應(yīng)注意下面幾點(diǎn)：第一，一定要低鹽飲食，是因?yàn)楫?dāng)風(fēng)濕性心臟瓣膜病出現(xiàn)后水鈉非常容易潴留，患者很多時(shí)候容易出現(xiàn)水腫，甚至是肺淤血，從而產(chǎn)生一系列的臨床癥狀。因此一定要保證低鹽飲食，因?yàn)檫^度、過高的攝入鹽，會(huì)導(dǎo)致水分的進(jìn)一步潴留，加重心臟的負(fù)擔(dān)。第二，建議要低脂以及高蛋白優(yōu)質(zhì)飲食，是因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟瓣膜病后，人體處于耗竭的狀態(tài)，很多患者會(huì)因?yàn)榈昧税昴げ『螅眢w逐漸消瘦，甚至出現(xiàn)了惡液質(zhì)的表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)當(dāng)積極補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。第三，當(dāng)有風(fēng)濕性心臟瓣膜病時(shí)，往往可能會(huì)服用一些利尿劑，此時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體電解質(zhì)的平衡，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者多吃綠葉蔬菜、水果，從而保證機(jī)體的電解質(zhì)達(dá)到平衡和穩(wěn)定，因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂時(shí)，還可能會(huì)誘發(fā)惡性的心律失常，出現(xiàn)不可預(yù)測(cè)的風(fēng)險(xiǎn)因素。

  

  01:40
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1952次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病日常生活指導(dǎo)
  1、要告訴病人堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥的重要性，定期門診復(fù)查，預(yù)防感染，應(yīng)選擇陽光充足清潔、安靜、舒適的居住環(huán)境。保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度保持在十八到二十度，濕度在50%到60%，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，通風(fēng)時(shí)避免位于對(duì)流風(fēng)口處，注意保暖，以免感冒、呼吸道感染發(fā)生。2、精神保養(yǎng)，保持樂觀的精神狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，不要悲觀失望，積極配合醫(yī)生的治療。3、避免誘因，避免重體力勞動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)的病人，注意避免因家務(wù)勞動(dòng)過重而加重病情。心功能和體力恢復(fù)良好者，應(yīng)適宜的節(jié)制性生活，育齡婦女在兩到三年內(nèi)避孕，妊娠和分娩可加入病人的心臟負(fù)擔(dān)，懷孕前應(yīng)向醫(yī)生咨詢，獲得允許和保健指導(dǎo)后方可懷孕。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1681次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心瓣膜病風(fēng)濕性心瓣膜病是我國最常見的心臟病，在成人心血管疾病中，本病約占40%，多數(shù)病人為20至40歲的青壯年，女性稍多。臨床上以單純二尖瓣病變最為常見，占70%至80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變次之，占20%至30%。單個(gè)或多個(gè)瓣膜及附屬結(jié)構(gòu)的功能或結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，從而出現(xiàn)心臟增大、心力衰竭等臨床表現(xiàn)。近半數(shù)患者無明確急性風(fēng)濕熱病史，但多有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽峽炎史。
  語音時(shí)長 1:13”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-15 8303次

• 什么叫風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  這種情況考慮是由于受到風(fēng)濕熱引起的典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶氣短，呼吸困難的情況發(fā)生，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，也可以選擇手術(shù)治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1701次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病如何治療
  病情分析：風(fēng)濕性心瓣膜病治療的最好辦法就是找到病因，對(duì)癥治療。意見建議：風(fēng)濕性心瓣膜病主要侵襲二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。侵襲主動(dòng)脈瓣時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，即內(nèi)注射芐星青霉素。呼吸困難的患者，限制食鹽攝入，間斷口服利尿劑。竇性心動(dòng)過速可以用鈣通道阻滯劑，輕度的二尖瓣狹窄沒有癥狀的可以不必用藥，但應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每6到12個(gè)月定期復(fù)查一次。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-04-21 1602次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病的患者日常生活中應(yīng)該做好哪些預(yù)防工作
  第一、就是要預(yù)防鏈球菌的感染，防止因呼吸道感染引起風(fēng)濕活動(dòng)加重病情。第二、勞逸結(jié)合，病人的癥狀不明顯的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)淖鲂┹p體力活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng)，能夠增加心臟的代償能力，但不要參加重體力活動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān)，加重心衰。第三、合理的飲食，心功能不全者應(yīng)該控制水分的攝入量，飲食中適量的限制鈉鹽，每天
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 風(fēng)濕性心臟瓣膜病
  風(fēng)濕性心臟瓣膜病，是在急性風(fēng)濕熱心臟炎后遺留下來的以瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。此病主要侵犯主動(dòng)脈瓣和二尖瓣，為器質(zhì)性心臟病中的常見病，在成年人心血管中的發(fā)病率相當(dāng)高。風(fēng)濕性心臟瓣膜病常因急性風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性心臟瓣膜及其基底部發(fā)生炎性滲出而粘連，這種滲出物如果能完全吸收，就不會(huì)留下永久性粘連。但是，如果
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-26 7082次