乙肝五項中第45陽性一般是指e抗體和核心抗體陽性,這種情況多見于感染過乙肝病毒,但是沒有產生大小三陽,也沒有產生表面抗體陽性,這種情況有可能會自愈,也可能會導致發病,但是是否需要治療要進行評估,乙肝病毒DNA肝功能檢查。
如果病毒DNA和肝功能正常,不需要接受治療,只需要定期隨訪。如果肝功能和病毒DNA明顯的異常,只需要接受抗病毒及護肝藥物治療。
最后特別需要注意的是,有些病人可能長期的四五項陽性,這種情況保持定期隨訪的基礎上,一定要注意避免使用影響身體抵抗力以及損傷肝臟的藥物,比如說抗腫瘤藥物,抗結核藥物有可能導致出現乙肝病情的加重。