社區獲得性肺炎治療無反應的原因

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醫生主講實錄

第一、診斷有誤。可能不是肺炎或者非感染性疾病。

第二、特殊病原體的感染,比如真菌、非典型分支桿菌、肺孢子菌、流感病毒感染,比如H7N9和h1n1等等,建議進一步行微生物學檢查,必要時侵入性操作,比如經皮肺穿刺、支氣管活檢、防污染毛刷采樣、肺泡內灌洗。

第三、藥物沒有能夠有效的覆蓋致病菌或者是細菌耐藥,應該結合實驗室檢查調整抗生素的方案。

第四、出現并發癥,比如膿胸、肺膿腫或存在引流不暢。

第五、使用的藥劑量不夠或者是藥物本身的問題。

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