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• 細(xì)菌性肺炎與病毒性肺炎的區(qū)別是什么

  細(xì)菌性肺炎和病毒性肺炎，在臨床上都比較常見。它主要是以肺炎為表現(xiàn)，只不過它的致病原不一樣。肺炎表現(xiàn)為咳嗽咳痰、體溫增高、胸悶、胸痛。細(xì)菌性肺炎是以細(xì)菌感染為主的，比如最常見的溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌或者肺炎克雷伯，引起來的肺炎體溫比較高。如果是病毒性肺炎，體溫可能相對比較低一點(diǎn)。但是有的時(shí)候像綠膿感染的肺炎，歲數(shù)大了，是細(xì)菌感染，但是他體溫也可以不是很高，都是從胸片或者CT，能夠看到大片的陰影為主的表現(xiàn)。病毒性肺炎，一般血象不會很高，溫度有的時(shí)候也挺高的。病毒性感染的，比如流感病毒，或者現(xiàn)在的流感季節(jié)，巨細(xì)胞病毒，這些體溫也可以是有溫度，但是一般血象不會很高。主要是致病原不一樣，一個(gè)是可以查到細(xì)胞血象比較高，各種培養(yǎng)出來細(xì)菌，病毒性的肺炎主要就是能夠查到致病原是病毒，所以這是兩個(gè)病原不一樣。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 24250次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8861次

• 病毒性肺炎影像學(xué)有什么特點(diǎn)
  新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯，進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影，浸潤影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變，胸腔積液少見。實(shí)驗(yàn)室檢查早期外周血細(xì)胞總數(shù)正常或減少，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，部分患者可出現(xiàn)肝酶，乳酸脫氫酶，肌酶和肌紅蛋白增高，部分重癥患者可見肌鈣蛋白升高。多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白和血沉升高，降鈣素原正常。嚴(yán)重者D-二聚體升高，外周血淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少，在鼻咽拭子，痰，下呼吸道分泌物，血液，糞便等標(biāo)本中可檢測出新型冠狀病毒核酸。
  語音時(shí)長 01:18”
  賀文奇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-12 3207次

• 病毒性肺炎的表現(xiàn)
  病毒性肺炎好發(fā)于病毒疾病流行季節(jié)，臨床癥狀通常較輕，與支原體肺炎的癥狀有些相似，但是起病較急，發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、倦怠等癥狀較突出。常在急性流感癥狀尚未消退時(shí)，出現(xiàn)咳嗽、少痰或者白色粘液痰、咽痛等呼吸道癥狀。小兒或者是老年人易發(fā)生重癥病毒性肺炎，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、嗜睡、精神萎靡，甚至發(fā)生休克、心力衰竭和呼吸衰竭等并發(fā)癥，也可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。本病常無顯著的胸部體征，病情嚴(yán)重者，可有呼吸淺速、心率增快、發(fā)紺、肺部干濕羅音等。
  語音時(shí)長 1:34”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-02 4546次

• 病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)有哪些
  病毒性肺炎一般起病比較緩慢，癥狀比較輕，有頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛、有少量黏痰這些上呼吸道癥狀肺部聽診有濕啰音，這些這些癥狀沒有完全好的情況下，會出現(xiàn)高熱，心悸，咳嗽，咳痰，甚至呼吸困難，呼吸衰竭等合病癥，如果不及時(shí)治療就會有生命危險(xiǎn)，一般病程在1到2周。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-15 2301次

• 病毒性肺炎怎么引起的
  病情分析：病毒性肺炎的發(fā)病主要是由于病毒感染，病毒感染首先感染上呼吸道，繼而向下蔓延波及肺部，導(dǎo)致肺部炎癥的發(fā)生。病毒性肺炎的病原菌包括有呼吸道合胞病毒，副流感病毒，流行性感冒病毒，腺病毒，風(fēng)疹病毒，水痘病毒，冠狀病毒，巨細(xì)胞病毒等等。意見建議：病毒性肺炎患者要多注意充分休息，及時(shí)隔離病毒性呼吸道感染患者，減少病毒的傳播，多喝熱水既可以補(bǔ)充體力，體內(nèi)丟失的水分還，可以緩解咽部癥狀。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-19 1203次

• 病毒性肺炎
  病毒性肺炎治療可分為一般治療，支持治療，要保持呼吸道暢通，從而防止水電解質(zhì)和酸堿失衡，如果必要的話要使用支氣管擴(kuò)張劑，并且甚至提供機(jī)械通氣，提高患者的正常情況和維持生命體征。原則上，除非確定已結(jié)合細(xì)菌感染，否則不需要抗菌處理。目前的抗病毒藥物并不能完全殺死病毒，因此沒有必要使用抗病毒藥物。神經(jīng)氨酸酶
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-12 8110次

• 放射性肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)
  包括肺部磨玻璃樣改變，斑片狀高密度影，大片實(shí)變影，纖維條索影，早期表現(xiàn)為放射野內(nèi)出現(xiàn)均勻的密度輕度增加的陰影，急性期肺放射野內(nèi)呈現(xiàn)均勻片狀密度模糊陰影。病理基礎(chǔ)是滲出性病變和間質(zhì)的肺水腫，多發(fā)邊界不清的小斑片狀陰影，病理基礎(chǔ)是肺泡內(nèi)纖維素滲出透明膜形成。稍晚期出現(xiàn)照射野內(nèi)跨肺葉肺段分布的條形或三角形
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 251次