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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 6026次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 6340次

• 肝性腦病治療的主要措施
  一、飲食：需蛋白質飲食，減少糖類氨的形成，需注意供給足夠的熱量約1600克每天。二、誘因的治療，包括：消化道出血、感染、水鹽代謝及酸堿失衡的糾正，特別是低血鉀的治療及休克的處理。三、降氨藥物：1、谷氨酸鈉加5.75克每二十毫升，含鈉34摩爾每升，6.3克每毫升，含鉀34摩爾乘以4支每次，加入葡萄糖液中靜脈滴。明顯腹水及水腫時慎用鈉鹽，尿少時慎用鉀鹽。2、精氨酸10-20g靜脈用藥，此藥呈酸性，適用于血pH值偏高的患者。上述藥物對慢性反復發作性肝性腦病有效。四、糾正氨基酸代謝失衡，對腦病療效較好。五、口服腸道消毒劑和食醋灌腸，如新霉素、利福昔明等
  語音時長 1:52”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-01 2355次

• 肝性腦病的主要治療措施
  一，飲食治療，去蛋白質飲食，減少腸內氨的形成，但需要注意供給足夠的熱量。二，誘因的治療，包括消化道出血、感染、水鹽代謝及酸堿失衡的糾正，特別是低血鉀的治療及休克的處理。三，使用降氨的藥物，如谷氨酸鈉，谷氨酸鉀，精氨酸等。四，支鏈氨基酸混合液的使用，可以糾正氨基酸代謝失衡，對門體分流性腦病療效較好。五，口服腸道消毒劑和灌腸。六，其他口服，如果糖制劑可以改善腦病的癥狀，七，對癥治療，保護腦細胞功能防止水腫，保持呼吸道通暢及防治休克等。
  語音時長 1:17”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 5838次

• 肝性腦病的治療要點有哪些
  病情分析：肝性腦病是由于嚴重的肝臟疾病而導致代謝異常出現肝昏迷癥狀和血氨的變化。治療上主要是去除病因 ，積極有效的控制肝性腦病的發展，營養支持治療改善肝細胞功能，減少或拮抗氨及其他有害物質，改善腦細胞功能。意見建議：肝性腦病患者要注意休息，避免做劇烈運動，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢，患者要暫停攝入蛋白質。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-07 1601次

• 臨床治療肝性腦病的方法有哪些
  病情分析：治療這種病的方法有三種：第一種是降低血氨。第二種服用保護肝功能的藥物，也可以考慮肝臟移植手術。第三治療并發癥，在治療的時候盡量針對誘發因素進行干預和治療。意見建議：肝性腦病是比較重的一個疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，進而導致血氨中毒引起的神經系統癥狀，比如意識昏迷、煩躁等一些癥狀。如果得了肝性腦病，飲食上要選擇低蛋白，低脂肪，低鹽，高碳水化合物易消化的飲食。
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-06 801次

• 肝性腦病的飲食護理措施
  肝性腦病的飲食護理措施分為以下幾點：第一、膳食治療原則是控制總能量和蛋白質，減少體內代謝產氨，能量供應適當適度原則，每日共計6.7MJ及1600千卡左右為宜，飲食以碳水化合物、谷類、面食等淀粉類食物為主，并在總能量的75%。第二、對于昏迷病人開始數日內禁食蛋白質，供給碳水化合物為主的食物，每日給足夠
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 825次

• 肝性腦病的飲食護理措施
  肝性腦病作為一種嚴重的肝臟疾病并發癥，其飲食護理措施至關重要。合理的飲食可以幫助患者控制病情，緩解癥狀，提高生活質量。患者應攝入優質低蛋白食物。由于肝性腦病患者肝臟功能受損，無法有效代謝蛋白質產生的氨，因此需選擇魚、禽肉、蛋類等富含必需氨基
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-20 0次