痛風(fēng)腫痛如何消腫止痛

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痛風(fēng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,一般提示處于急性發(fā)作期,此時可以服用抗炎止疼以及秋水仙堿或者糖皮質(zhì)激素等藥物對癥治療,其中,秋水仙堿目前是一線推薦藥物,它必須是在發(fā)病后的36小時內(nèi)盡早服用,才能更快的達(dá)到止疼的效果,一旦超過36小時,它的止疼效果就會大打折扣。

目前,秋水仙堿主張小劑量服用,一次0.5毫克,一天三次,若對秋水仙堿治療無效,可以改用非甾體類抗炎藥物,包括雙氯芬酸鈉,依托考昔,美洛昔康等等,患者一般只服用一種這類非甾體類抗炎藥物即可。

當(dāng)上述兩種藥物治療不佳時,可以考慮使用糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素的使用原則就是,短期小劑量使用,如果患者單用一種抗炎止疼藥物治療無效,目前最新的指南要求可以使用兩種藥物聯(lián)合治療,痛風(fēng)患者為了減少急性發(fā)作,在穩(wěn)定期應(yīng)該服用降尿酸藥物治療。

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