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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣,有些表現(xiàn)為單純血尿,有些表現(xiàn)為單純蛋白尿,有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或伴有腎功能異常。腎炎血尿的原因主要和腎小球基底膜電荷屏障或者是分子屏障異常,導(dǎo)致紅細(xì)胞在基底膜露出,出現(xiàn)在尿液中,這是腎炎尿血的原因。

對(duì)于單純血尿的腎炎,如果病人血壓不高,一般不需要特殊處理,只需要通過生活方式的改善、低鹽、低脂飲食、戒煙、限酒、控制體重等等,就可以起到延緩疾病的進(jìn)展。但是如果是蛋白尿大于一克每二十四小時(shí),建議及時(shí)完善腎穿刺活檢,根據(jù)病理類型決定是否激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉等治療。總的治療目的是盡量減少尿蛋白,爭(zhēng)取尿蛋白轉(zhuǎn)陰,二十四小時(shí)尿蛋白定量小于零點(diǎn)三克。單純血尿?qū)τ谀I功能的影響不是很大,一般不會(huì)引起腎功能衰竭,不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。

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