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• 縱隔腫瘤如何手術

  縱隔腫瘤這個手術相對肺的手術來說是比較簡單的，因為它本身就是一個實體的腫瘤。咱們只用把它這個腫瘤切下來就行了。腫瘤通常不像肺一樣有動脈靜脈，它都是一些很小的滋養血管。切的話咱們就沿著腫瘤的邊界，然后將胸膜打開一點一點游離，最終把這個腫瘤完整切除。但是像比較小的腫瘤，尤其是胸腺瘤，深埋在咱們退化的胸腺組織之內，比如說只有1公分甚至不到1公分。那么在手術當中是很難直接找到這個腫瘤的。這種情況下咱們就要做胸腺切除，把這個前縱隔、心臟前面、心臟大血管前面的胸腺做完整切除。這樣切完之后從切除的胸腺里邊再去找這個腫瘤，保證把這個腫瘤切下來。因為有些時候，我們也可以看到一些文獻報道，如果單純只切腫瘤，經常可能容易把這個腫瘤漏掉，尤其是當縱隔有腫大淋巴結的時候，有可能會僅僅把淋巴結切掉，而把真正的腫瘤漏掉。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-16 3554次

• 縱隔腫瘤術后如何護理

  縱隔腫瘤術后要加強營養，以高蛋白飲食為主，比如雞蛋等，還要保持傷口處的通風，減少汗液浸泡。縱隔腫瘤手術是比較簡單的，如果腫瘤不是特別大，在5公分以內，把瘤切下來或者把胸腺切下來就可以了，術后恢復一般比較快，也不需要做進一步的放化療。但是如果切下來的縱隔腫瘤是惡性腫瘤，比如胸腺癌、侵襲性的胸腺瘤或者是惡性的畸胎瘤，術后就可能需要進一步的治療，比如放化療，或者是其他的進一步的治療。護理方面主要是加強營養，以高蛋白飲食為主，比如肉、奶、雞蛋等優質蛋白。除此以外，縱隔腫瘤切完之后要注意傷口的護理，因為縱隔腫瘤微創手術切口通常是在胸大肌的外側，尤其是女性患者有可能在乳腺的下方，因為乳腺的遮擋可能會造成傷口局部出汗比較多或者透氣不良，導致傷口長不好。所以做完手術之后，要讓傷口保持通風，盡量把乳腺稍微兜起來，減少汗液的浸泡。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2039次

• 縱隔腫瘤如何判斷
  首先，要根據患者的相關癥狀和體征，同時要結合患者的相關影像學檢查來進一步評估縱隔腫瘤的良惡性，來源，以及與周圍組織的關系等。如果常規的影像學檢查不能有效提供信息，可能還需要進一步完善，像局部的磁共振檢查，甚至增強磁共振等，來進一步進行相關的判斷。也可能需要進一步完善相關的實驗室檢查等來進行輔助的診斷，從而來進一步明確患者縱隔腫瘤的診斷。如果經過上述方法仍然不能有效來確定診斷，則可能需要聽從專業醫生的意見進一步行相關的病理學檢查，最終經病理學來確診。確診以后，根據患者的身體狀態等因素來制定規范的治療方案。
  語音時長 01:16”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-03-06 1380次

• 縱隔腫瘤是什么
  一般來說在胸腔的兩側是肺和胸膜，縱隔是位于兩側胸膜腔之間，從前向后也可以將縱隔分為前、中、后縱隔。小胸腺是位于前縱隔，心臟和大血管，氣管食管淋巴管位于中縱隔，交感神經和周圍神經位于后縱隔。縱隔內的器官和組織結構，發生腫瘤和囊腫的時候叫做縱隔腫瘤，縱隔腫瘤的種類也很多，可以是良性的腫瘤或者囊腫，可以是惡性的腫瘤。最常見的縱隔腫瘤是胸腺瘤，縱隔畸胎瘤，神經源性腫瘤，胸腔內甲狀腺腫，還有像一些惡性淋巴瘤、縱隔囊腫等等。大多數縱隔腫瘤，不管是良性還是惡性，在體積比較小的時候往往沒有明顯的癥狀，有的是在常規體檢查胸片或者胸部CT的時候發現的。當腫瘤增大的時候，可能會壓迫肺支氣管還有心臟出現咳嗽、胸痛、氣急、上腔靜脈受到壓迫的癥狀等等。一般確診之后引起癥狀，這些腫瘤做手術根治是最好的治療方式，如果是惡性的腫瘤，術后還需要做輔助放、化療等綜合治療。
  語音時長 01:58”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-07-26 3787次

• 縱隔腫瘤是什么
  病情分析：縱隔腫瘤在臨床上主要是包括原發性腫瘤和轉移性腫瘤的，是非常常見的胸部疾病，大多數是發生于中年人的，期間經常會出現吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。意見建議：建議病人在發現后就立馬進行一些手術治療，一定不要拖延病情，如果是一些轉移性的還需要給予一些放療和化療的處理。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-04-14 2101次

• 縱隔腫瘤如何復查
  病情分析：縱隔腫瘤的復查包括縱隔局部的檢查和全身一般情況的檢查。前者包括胸部磁共振、胸部CT、彩超檢查等。后者包括檢測血常規、肝功能，做肺功能檢查等，還要復查腫瘤標志物。意見建議：縱隔腫瘤的復查要在醫師的指導下定期進行，根據不同的腫瘤性質，復查間隔時間不同。良性腫瘤一般半年復查一次，惡性腫瘤一般1～3個月復查一次。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2020-06-21 2101次

• 良性縱隔腫瘤是什么
  良性的縱隔腫瘤在臨床上是胸腺瘤、皮樣囊腫、脂肪瘤、畸胎瘤、食管囊腫、神經源性腫瘤、淋巴肉瘤等。在這期間患者可以根據自身的臨床表現或者是根據腫瘤的體積大小，來進行相應的治療緩解癥狀。建議最好進行手術切除來進行治療，以免導致腫瘤復發或者是進行轉移。在這期間一定要明確患者有沒有心臟病、高血壓或者是糖尿病等
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 144次

• 縱隔腫瘤是什么癥狀
  因為縱隔位于胸腔內部，所以縱隔腫瘤表現并不典型，主要分為以下兩個方面：1、壓迫癥狀：表現為胸痛、胸悶、咳嗽或者聲音嘶啞，這些癥狀主要與腫瘤位置和大小有關。2、部分癥狀根據腫瘤類型決定：如果腫瘤為畸胎瘤，與氣管和支氣管相通時，患者在咳嗽時可咯出毛發以及皮脂樣物質。如果縱隔腫瘤為胸腺瘤，可出現胸腺瘤癥狀
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-12-04 2258次