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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8499次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9360次

• 支氣管擴張和肺膿腫痰液分層
  支氣管擴張和肺膿腫痰液均為分為三層，上層為泡沫，中間為黏液層，下層為角質層。如果患者出現了咳嗽，咳膿痰，高熱的癥狀，需要完善血常規，c反應蛋白，痰培養，胸片和肺ct檢查。一般患者血常規會出現白細胞的升高，中性粒細胞百分比，c-反應蛋白，降鈣素原也會同時出現相應的升高，考慮為細菌感染。可以經驗性的使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星，也可兩種藥物聯合應用，后期可根據痰培養的結果，更換抗生素。如果患者經上述治療無效的情況下，需要注意要積極的促進痰液的引流，因為引流不暢可出現病情不見好轉，引流包括體位引流和使用化痰藥物。
  語音時長 1:13”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-13 8865次

• 肺膿腫破了厲害嗎?
  肺膿腫在臨床上一般是由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，早期肺膿腫一般是以炎癥，感染比較多，可能隨著病情逐漸發展，會導致部分患者出現有膿腔，如果濃腔形成沒有得到及時有效治療，甚至用藥效果不理想的情況下比較嚴重的肺膿腫會危及到患者生命，所以肺膿腫患者不管有沒有破潰一定要給予高度重視。肺膿腫患者如果出現膿腔破潰后，一定要高度重視，及時給予有效抗生素治療，同時要進行痰液引流，針對肺膿腫破潰，如果面積比較大可以通過引流這樣的一些抗感染治療，一般是能及時將病情控制住的，如果這時條件不允許或者是肺膿腫患者選擇藥物也是沒有很好的效果情況下可能對于病情本身是非常不利的，所以說肺膿腫破了，厲害不厲害，關鍵是要看有沒有得到及時有效的對癥治療。
  語音時長 01:42”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-05-05 1747次

• 肺膿腫咳嗽厲害怎么辦
  咳嗽是肺膿腫的主要臨床特征，可以試試克咳敏或者是鮮竹瀝口服液，也可以試試蘿卜蜂蜜飲。每天要保持正常的作息睡眠習慣，合理搭配飲食，比如多吃一些枇杷和梨的。同時也可以多做一些適合自己的運動，來增強抵抗能力。
  董增勝 主治醫師日照市中醫醫院

  2019-01-14 1701次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現是
  支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現是：支氣管擴張病人痰液為黃綠色黏液膿性痰，靜置后分四層；肺膿腫病人痰液為膿臭痰，靜置后分三層。支氣管擴張病人痰液的典型表現是：病人咳大量膿痰，痰液為粘液性、粘液膿性或膿性，可呈黃綠色，痰液靜置后分四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成分，最下層為壞死組織，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-12 569次

• 支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現是什么
  支氣管擴張和肺膿腫是兩種常見的呼吸系統疾病，它們的痰液表現具有一定的特征性，通常痰液會出現分層現象，且可能伴隨特定的顏色和氣味。首先，痰液分層是這兩種疾病的顯著特點。在靜置一段時間后，痰液會自然分成三層：上層為泡沫，中層為較為清澈的黏液，下
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-08-30 0次