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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49337次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6839次

• 血小板減少性紫癜該怎樣治療
  主要包括以下四個方面：第一是一般的治療，患病期間建議臥床休息，積極尋找和去除致病的因素，比如控制感染，補充維生素。第二是糖皮質激素和免疫抑制劑，急性期對腹痛和關節痛可給予緩解，但預防腎臟損害的發生，療效不確切，也不影響預后，常用的有潑尼松，每天一到兩毫克每公斤體重，分次口服或用地塞米松、甲潑尼龍靜脈滴注，癥狀緩解后可停用。第三是抗凝藥物，比如阻止血小板聚集和血栓形成的藥物，有阿司匹林，還有肝素，尿激酶等。第四是其他的藥物比如鈣拮抗劑，非甾體抗炎藥，還有一些中成藥比如復方丹參片、銀杏葉片等。
  語音時長 1:24”
  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 1497次

• 血小板減少性紫癜不治會怎樣
  血小板減少性紫癜的輕重不一樣，預后不一樣。一般的病程是4-6周，大多都有自限性，預后比較好。但是部分病例有可能會反復發作，轉變為慢性。對于血小板減少性紫癜，有些嚴重的情況比如像有可能會在短時間內，就會并發其它臟器的出血，尤其是顱內出血，那么就可能會危及患者生命。對于血小板減少性紫癜的治療，要注意休息，避免外傷。皮質類固醇激素是首選藥物常用的有潑尼松，可以減少發病初期以及晚期腦出血的風險，有效后逐漸的減量。病情危重者可以應用甲潑尼龍沖擊療法，三天后改為常規療法。再就是免疫抑制劑，像環磷酰胺，硫唑嘌呤，人血丙種球蛋白靜脈注射，連用五天。還可以進行輸濃縮的血小板，也可以試用血漿置換療法。對有些患者應用脾切除會有一定效果，主要是適用于脾臟腫大的患者。所以說血小板減少性紫癜應該早期發現，早期規范的治療，避免出現腦出血這樣的嚴重并發癥。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 1860次

• 血小板減少性紫癜怎樣治療
  血小板減少性紫癜。初始治療用糖皮質激素。重度患者可用大劑量丙種球蛋白。二線治療可以選擇硫唑嘌呤、環孢素、達那唑、長春生物堿、替麥考酚酯、CD20單克隆抗體等。和血小板生成素、血小板生成素受體激動劑等。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-25 1302次

• 血小板減少性紫癜嚴重會怎樣治療方法
  一些食物主要有魚，蝦，蟹，蛋，牛奶，蠶豆，菠蘿等。過敏性紫癜就是身體對外來物質的不適應，從而引發機體的過敏反應的。一般來說，過敏原多數是海鮮、花粉、灰塵等的。建議去醫院檢查個過敏源，看對哪些物質過敏，以后就多注意這些過敏源，在治療期間不要吃太多油膩辛辣的食物，好好休息，不要熬夜，既然是血小板減少，它需要一定長期的修養。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-17 1401次

• 血小板減少性紫癜嚴重會怎樣治療
  嚴重的血小板減少性紫癜的患者，在臨床上往往會通過以下治療方式進行治療:第一類治療方式是使用大劑量的糖皮質激素進行沖擊治療。使用大劑量的糖皮質激素可以快速的抑制患者體內的異常免疫功能，阻止患者體內的抗體去破壞血小板，從而快速的提升患者的血小板的水平，達到治療目的。第二類治療辦法是通過大劑量的免疫球蛋白
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-27 178次

• 非血小板減少性紫癜怎樣治療
  非血小板減少性紫癜一般指的是過敏性紫癜，當患者出現了過敏性紫癜的癥狀時，可以在醫生的指導下進行藥物治療。過敏性紫癜通常表現為皮膚紫癜、紫癜大小不等并且呈紫紅色，多發于四肢以及臀部。同時還可能會伴有皮膚水腫、蕁麻疹等癥狀。部分患者還可能會出現腹痛、腹瀉、便血、以及嘔吐等消化道出血癥狀，還可能會表現出關
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 120次