妙手醫生精選當食道癌腫塊比較大，引起了食道的上端擴張，加上有相應的臨床癥狀，胸部ct片上是能夠發現食道癌的。然而有些食道癌病灶比較小，或者說它的食道早期，或者沒有看到明顯的食道壁的增厚，就很難通過胸部平掃來發現食道癌，ct診斷食道癌，一定是要能夠發現食道的明確性的腫塊，因為這是直接征象，間接征象就是因為你有腫塊的存在，它必然會引起梗阻，所以腫塊的上方是個明顯的擴大。
根據這些癥狀，胸部的ct才能診斷是食道癌，結論就是胸部的ct能夠發現明顯的比較大的食道癌，不是所有的食道癌都能發現。
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如何早期發現食道癌有關典型的食管癌表現癥狀，最主要一個癥狀是吞咽不適，就是說吞東西總覺得有異物感，或者吞東西不太利索，總覺得有什么東西卡住了，這是它的一個典型的癥狀。往往出現這種癥狀可能病人，食管已經有腫瘤外侵，或者造成一個狹窄，或者造成潰瘍，造成食管的變形了，造成它的相對狹窄，然后出現這種癥狀。這個時候發現食管癌，一般就不會太早，一般都是進展期的偏多一點。怎么能食管癌早期發現呢，這個是有一定難度的，所以咱們國家在這方面，做了大量的工作，包括以前在河南林縣，高發區的地方就開展了一項，叫食管癌拉網檢測，就是對一些高發的病人排查。食管癌拉網，然后能帶出一些黏膜來，涂片能發現很早期的食管癌，在這些方面開展了，然后能夠發現一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查，比方老有胃或食管不舒服的人，比方上45歲，是建議病人做一次胃鏡檢查，排查可能存在的隱患。
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李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-29 12297次
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食道癌能治療好嗎有些病人經常問到這個問題，食管癌能治療好嗎，我覺得這個問題，就看你在什么階段，比方有些很早期的，比方說原位食管癌，我確切跟你說有些是能治好的，通過手術，或者有些通過簡單的黏膜下切除，病人能夠長期存活，五年生存率也可能達到接近100%，所以這種就能夠治好，但是我們往往所發現的食管癌，一般都是進展期了，一般就是至少中期了，所以像這種情況，那他的五年存活率就大打折扣了，所以通過手術，以手術為主的綜合治療，也能得到一些延長，所以我們更應該關心，不是食管癌能不能治好，而是我們應該更關心，我們需要做每年的常規一些體檢，現在有一個建議，就是說人上45歲必須做一次胃鏡，一年到兩年，然后每年體檢做一個胃鏡，或者有些做一個上消化道造影，因為食管癌它有些早期，有些病人有可能出現食管，吞咽有異物感，或者有吞咽不適，所以我們早期做一些檢查，能早期發現，我們就能早期存活，就能夠治好。
01:45
李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-08-29 15499次
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胸部平掃增強ct能發現食道癌嗎對于食道癌的診斷，癥狀是非常明顯的，進行性的吞咽困難是最主要的癥狀。還有一些檢查，第一，比如食管鋇餐檢查，通常可以看到食管的狹窄，管壁不光滑，黏膜破壞等。第二，胸部平掃增強CT，它可以了解食管腫瘤外侵到縱膈的程度，確定縱膈壁是否有轉移病變。第三，顯微胃鏡，或者是食管鏡檢查，可以看到食管內黏膜破壞，潰瘍，有菜花狀的新生物，同時取活檢，完善病理學檢查。明確食道癌的病理類型，以及化驗檢測到癌細胞的分化程度。根據胸部平掃增強CT，可以去確定是食道癌有無侵犯，以及侵犯的程度，可以決定后續的治療，是早期采用手術治療，還是中晚期采用外科治療，放射治療，化療等這種綜合治療。所以胸部CT平掃增強，對食管癌的后期的診治的評估，是很重要的。語音時長 01:28”
徐芹芹
副主任醫師青海省人民醫院
2019-03-12 6324次
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胸部ct平掃加胃鏡能排除食道癌嗎胸部CT平掃加胃鏡基本能排除食道癌，胃鏡檢查是排除食道癌的重要診斷方法，通過電子胃鏡的觀察，能夠診斷大部分的食道癌，做胃鏡前，需要做一些準備，至少空腹六個小時以上，沒有食物殘渣，胃和食道保持干凈清潔，才能確保看的清楚食道壁上的病變。做了鋇劑造影的檢查的患者，至少三天之后才可以去做胃鏡的檢查，因為鋇劑會附在食道黏膜上，這樣會影響醫生的診斷和觀察，胸部CT檢查，能夠看到明顯的食道壁有沒有增厚，對于比較小的食道壁的增厚，需要增加一個增強檢查來觀察，以上都是能夠診斷食道癌的主要方法。語音時長 01:20”
李歡
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-29 3291次
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胸部CT平掃能發現食道癌嗎病情分析：平掃胸部CT可以初步看出食道的有無增厚，能夠看到一些比較明顯的腫瘤，但是對于它的周圍的侵犯范圍可能稍微差一點。意見建議：建議做胸部CT增強。結合吞唄、還有胃鏡等各項檢查。最終確診需要在胃鏡下食道腫物活檢明確病理。如果是早期的食道癌可以通過食道鏡下。腫瘤剝脫術。局部微創治療，如果是T1、T2的。可以通過手術治療，如果是中晚期的，也可以通過同步放化療，再手術治療。
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2019-04-05 3301次
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胸部平掃增強ct能發現食道癌嗎胸部ct平掃或者是胸部ct增強，對于診斷食管癌有一定的幫助，尤其是對于中晚期的食管癌，可以觀察食管癌腫的大小，侵及的范圍以及周圍的軟組織有沒有粘連。不過對于早期的食管癌，主要還是通過胃鏡觀察食管黏膜或者是上消化道造影，觀察食管的黏膜狀態，及早發現異常，必要時可以局部取活檢，明確診斷。無論是胸部CT平掃，還是胸部增強CT，對早期的食管癌發病率并不是特別高。
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2019-01-29 3704次
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ct胸部平掃CT胸部平掃是指通過應用X線計算機體層攝影來對胸部進行影像學檢查的一種方法。通常胸部CT會出現很多個層面，而每一個層面所表現出來的胸腔結構的圖像是不同的。
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2019-01-18 7155次
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胸部CT能查出食道癌嗎胸部CT可以檢查出食道癌。食管癌為我國最常見的惡性腫瘤之一，也是食管最常見的疾病。其發病率男性多于女性。多在40歲以上發生，50~70歲之間占多數。吸煙和重度飲酒是食管癌發生的重要原因，此外，缺乏維生素及某種微量元素；不良飲食習慣，食物過硬、過熱、進食過快；遺傳易感因素等都有可能引起食管癌。
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-03-07 27760次
