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醫(yī)生主講實錄

在臨床上頭痛明顯時會伴隨惡心、嘔吐或者惡心想吐又吐不出來的癥狀,它的發(fā)病及其非常復(fù)雜,可能是因為顱內(nèi)的痛覺敏感結(jié)構(gòu),或者顱外的痛覺敏感結(jié)構(gòu)受到刺激,經(jīng)過痛覺傳導(dǎo)通路到達(dá)大腦皮層所致,特別是三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、中腦導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)和丘腦的感覺中繼核受到刺激時會出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐的癥狀,還會伴有發(fā)熱、電解質(zhì)紊亂、應(yīng)急性潰瘍等表現(xiàn),這是因為這些結(jié)構(gòu)都是皮層下的嘔吐中樞所在的位置。

惡心、嘔吐明顯的時候可以給予對癥處理,如應(yīng)用胃復(fù)安、氯丙嗪、異丙嗪等藥進行治療,疼痛時還可以選用曲坦類和麥角胺制劑,鹽酸哌替啶等治療。

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