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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩定；有些需要選擇手術，比如球囊擴張；有些要考慮進行植入支架。對于有些特別嚴重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內科的藥物治療和外科的手術治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴重的并發癥；手術治療包括介入的球囊擴張支架以及開放手術。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 4732次

• 腎結石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結石和腎動脈狹窄，沒有明確的關系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發育的問題，先天性的肌纖維發育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發育問題造成的。但是發育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結石，應該沒有太大的關系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-18 1975次

• 雙腎動脈狹窄有哪些癥狀表現
  雙側的腎動脈狹窄典型的臨床表現，包括高血壓以及缺血性的腎臟病，雙側的腎動脈狹窄引起的高血壓一般應用兩到三種降壓藥物后，血壓仍難以控制。病人在應用acei和arb類的降壓藥物后，會出現腎功能惡化，血肌酐升高甚至會發生急性腎衰竭，acei和arb類的藥物為雙側腎動脈狹窄患者的禁忌。雙側腎動脈狹窄，它們的高血壓特點在青年患者中發病年齡常小于30歲以女性為多，在老年患者發病年齡常大于50歲以男性為多。一旦出現腎血管性的高血壓，血壓一般會迅速進展，在短時間內惡化以舒張壓升高明顯。重癥的患者可以出現惡性高血壓的表現，舒張壓超過130毫米汞柱可以出現高血壓三期或者是高血壓四期的眼底改變。
  語音時長 01:34”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 2297次

• 腎動脈狹窄的癥狀表現
  腎動脈狹窄患者在臨床上主要表現為兩大特點，一個是腎血管性的高血壓，第二是缺血性的腎臟病的表現，腎血管性高血壓的特點，主要有血壓正常者出現高血壓后血壓會迅速進展，原來有高血壓的中老年患者血壓近期迅速惡化，舒張壓明顯升高，重癥的患者可以出現惡性高血壓，常常需要多種降壓藥物仍然難以控制血壓。部分患者可以出現反復發作的急性肺水腫，如果病人應用acei和arb類的降壓藥后，血肌酐水平有可能會升高，超過用藥前的30%，甚至會發生急性腎衰竭，但如果能及時停藥，可以使升高的血肌酐恢復到基線水平。另外，約15%的患者因為血漿醛固酮水平增多，可以出現低鉀血癥，缺血性腎臟病可以伴有也可以不伴有腎血管性高血壓，主要的表現為腎功能緩慢進行性減退，病情逐漸發展，最終會發展到慢性腎衰竭到后期腎臟的體積一般縮小，兩側的腎臟可以大小不對稱。
  語音時長 1:47”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-11 3964次

• 腎動脈狹窄會有什么癥狀
  腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯合多種降壓藥物進行治療。還可出現尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導致，血尿較少見，部分患者還可出現腎功能的異常，嚴重時可出現貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 3302次

• 腎動脈狹窄癥狀中醫叫什么病
  病情分析：腎動脈狹窄的癥狀，主要是因為動脈狹窄導致腎臟缺血性改變，使腎小球和腎小管功能損害，可以出現蛋白尿、水腫、高血壓。可以出現的中醫癥候也有多樣，常見的有腎虛證、血瘀癥、脾虛證、濕熱癥、肝陽上亢等。意見建議：腎動脈狹窄引起的缺血性腎損害，可以出現輕重不一的癥狀。要在腎科醫生的指導下，及時的診斷和治療可以獲得較好療效。必要時可以酌情選擇介入治療或外科治療。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-12 1502次

• 雙側腎動脈狹窄的原因
  雙側腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結構不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續進展可導致缺血
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 264次

• 移植腎動脈狹窄的癥狀
  移植腎動脈狹窄和正常腎動脈狹窄臨床表現幾乎沒有區別，主要表現腎臟局部表現和全身表現，腎臟局部表現主要表現為高血壓和腎功能不全。所以，移植腎動脈狹窄，一旦出現高血壓，并且腎功能進行性惡化，一定要考慮是不是移植腎動脈狹窄。這種情況進一步檢查，可以完善腎動脈彩超，但是腎動脈彩超陽性率、特異性都不是非常高。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 431次