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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時給予抗菌藥治療，單用或聯(lián)用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個療程。感染嚴(yán)重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應(yīng)口服藥鞏固治療，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應(yīng)考慮以下兩個原因：一是用藥方案錯誤;二是產(chǎn)生了耐藥性。此時，患者不能自行換藥，應(yīng)請醫(yī)生調(diào)整抗菌藥。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-05-30 4997次

• 慢阻肺與老慢支有什么區(qū)別

  慢阻肺與老慢支的區(qū)別包括：慢阻肺會表現(xiàn)為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當(dāng)隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日常活動或者休息的時候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進(jìn)展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現(xiàn)為肺紋理增多增粗。當(dāng)然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫(yī)講，肺是呼吸系統(tǒng)關(guān)聯(lián)最大的內(nèi)臟，因此可以服用具有補肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應(yīng)用現(xiàn)代生物發(fā)酵技術(shù)制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發(fā)作次數(shù)。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯(lián)合用于穩(wěn)定期的治療。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-03-19 14586次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是患者在臨床上常見的疾病，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳痰，氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年以上，每年持續(xù)三個月以上這是診斷慢性支氣管炎最重要的金標(biāo)準(zhǔn)。常見的病因包括吸煙等高危因素，如果慢性支嚴(yán)遷延不愈，患者會出現(xiàn)肺泡的持續(xù)性擴張，早期無任何癥狀，晚期可以出現(xiàn)活動后氣短等表現(xiàn)，重時可出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭等表現(xiàn)，臨床上肺CT常表示為桶狀胸，肋間隙增寬，肺透亮度的增加可診斷為肺氣腫，肺氣腫是伴有肺泡壁破壞是一種不可逆性的疾病。肺氣腫早期無需特殊的治療，需要戒煙，避免抽煙，晚期患者出現(xiàn)了低氧血癥以糾正低氧血癥為主要治療目的，如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，可使用無創(chuàng)或者是有創(chuàng)呼吸機的治療，老慢支肺氣腫是以預(yù)防為主，治療為輔，出現(xiàn)了感染要積極的抗感染治療。
  語音時長 1:31”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-21 7035次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是指反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，連續(xù)發(fā)作兩年，每年持續(xù)超過三個月，這是診斷慢支的金標(biāo)準(zhǔn)。隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)水泡的持續(xù)擴張，而出現(xiàn)了活動后氣短，體征包括了桶狀胸、雙肺呼吸功能減弱，可聞及干濕羅音，胸片可見肋間隙增寬，透亮度增加，肺紋理紊亂，心影狹長等肺氣腫體征。通過支氣管鏡檢查，可明確診斷為肺氣腫。如果患者出現(xiàn)了慢性支氣管炎，我們需要積極的戒煙，避免感染，以免病情加重，出現(xiàn)肺氣腫加重。肺氣腫早期癥狀比較輕微，或者是無任何臨床癥狀及體征，如果患者未積極的控制，患者病情會逐漸出現(xiàn)加重，而逐漸出現(xiàn)活動后一個氣喘，甚至于近期狀態(tài)下氣喘，后期可能出現(xiàn)下劍突下的心尖搏動肢，頸靜脈怒張，雙下肢浮腫等肺心病的表現(xiàn)。積極控制，積極預(yù)防是非常重要的。
  語音時長 1:26”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-27 3617次

• 老慢支肺氣腫嚴(yán)重嗎
  老慢支在臨床上通常包括肺氣腫和慢性支氣管炎兩種類型。老慢支肺氣腫是比較嚴(yán)重的了，經(jīng)常會出現(xiàn)食欲不振，并且消瘦的癥狀，使肺部受到嚴(yán)重的損傷，有時會出現(xiàn)一種惡性循環(huán)，經(jīng)常導(dǎo)致缺氧，呼吸困難的癥狀，還會有很多并發(fā)癥出現(xiàn)，比如肺源性心臟病或者氣胸等。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-13 4405次

• 肺氣腫老慢支如何保養(yǎng)
  肺氣腫老慢支期間一定要鍛煉呼吸系統(tǒng)的功能，多多進(jìn)行肺部的保養(yǎng)，平時一定要防止感冒的情況出現(xiàn)，要注意保暖，可以吃一些菠菜，油菜，芹菜等食物進(jìn)行保養(yǎng)，另外一定要忌煙忌酒，要常常進(jìn)行室內(nèi)的通風(fēng)換氣，平時要多進(jìn)行一些晨跑或者太極拳等體育鍛煉。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-17 2101次

• 老慢支肺氣腫吃什么藥
  老慢支肺氣腫吃的一些藥物主要是抗生素。抗生素主要是哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星，還有頭孢類的抗生素。但通常對它做一個細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗，根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗炎治療。所以吃些藥如果是口服的，也可以根據(jù)藥敏試驗來選擇。肺氣腫通常有吸煙、感染和大氣污染所導(dǎo)致。有明顯的氣短、呼吸困難、乏力
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 318次

• 慢支肺氣腫吃什么藥
  慢性支氣管炎肺氣腫，應(yīng)該適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿或b2受體興奮劑，如有過敏因素存在，可適當(dāng)?shù)倪x用皮質(zhì)激素。注意做好保暖工作并預(yù)防感冒，可以應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療。那么適當(dāng)?shù)倪\動來提高肺活量，還可以采用家庭氧療延緩病情的進(jìn)展。癥狀發(fā)作頻繁需要用藥物來進(jìn)行治療，應(yīng)用舒張氣管的藥物，安堿茶都可以。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 267次