類風濕關節炎患者出現疼痛明顯,提示患者的病情活動未控制。
首先可以服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。患者平時一直在口服類類似藥物可以更改為另一品種的藥物,比如平時服用美洛昔康可以改為塞來昔布緩解癥狀。
當患者應用一種非甾體類抗炎藥物效果不好時,可以嘗試更改為另一種。
如果患者應用多種藥物治療效果仍然不佳,可以考慮應用糖皮質激素抗炎,緩解癥狀,也可以考慮改用生物制劑治療。
另外,患者還需要加用抗風濕緩解病情藥物,包括口服的抗風濕藥物以及生物制劑。常用的口服藥物,包括甲氨蝶呤,來氟米特,羥氯喹等。
如果患者之前一直在服用口服傳統抗風濕藥物,聯合非甾體類抗炎藥物治療效果不佳,那么患者關節疼痛嚴重就可以改用生物制劑。
常用的生物制劑包括益賽普,強克,依那西普等等。大多數患者經過生物制劑治療,癥狀就可以明顯的改善。