為你推薦

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6142次

• 腎功能衰竭怎么治療

  腎功能衰竭臨床中分為，急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，急性和慢性整體的治療原則是完全不同的。對(duì)于急性腎功能衰竭，我們要積極的尋找原因，根據(jù)病因進(jìn)行相關(guān)治療，絕大部分病人腎臟是可以恢復(fù)，甚至是痊愈的。而慢性腎功能衰竭，它是一個(gè)慢性進(jìn)展的過程，所以病人的腎臟不可能恢復(fù)，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。急性腎衰竭我們要積極尋找原因，可以分為腎前性因素，腎后性因素和腎性因素。腎前性因素指的是，各種導(dǎo)致腎臟缺血的原因，比如像一些病人失血、失液、心衰、肝硬化等等，所以我們要針對(duì)這些原因進(jìn)行治療。而腎性的原因像藥物、毒素，還有一些病人可能會(huì)有，免疫系統(tǒng)疾病的問題，我們要針對(duì)這些病因進(jìn)行相關(guān)的處理。腎后因素往往見于梗阻，比如結(jié)石、腫瘤等等，我們也要積極的解除梗阻，來進(jìn)行治療。而慢性化的病人，我們主要是針對(duì)于各項(xiàng)并發(fā)癥，來進(jìn)行治療就可以了。如果病人已經(jīng)達(dá)到了透析的程度，是需要進(jìn)行透析治療的。

  

  01:42
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 7385次

• 腎功能衰竭藥物治療
  腎功能衰竭在用藥治療方面要找一下原因，針對(duì)病因治療。腎功能衰竭有腎前性衰竭、腎性衰竭以及腎后性衰竭。對(duì)于腎前性衰竭要補(bǔ)充循環(huán)血容量，對(duì)于腎后性衰竭主要是解除梗阻。另外重癥急進(jìn)性腎炎，再就是其他比較嚴(yán)重的腎小球腎炎，一般都是采用激素沖劑療法。過敏性的間質(zhì)性腎炎要注意尋找過敏源，再就是可以服用抗過敏藥物。少尿期補(bǔ)充液體應(yīng)該是以小變量為準(zhǔn)，糾正高鉀血癥酸中毒，對(duì)于嚴(yán)重的情況要進(jìn)行血液透析療法，再就是糾正脫水，糾正電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡。一般情況下對(duì)于腎功能衰竭，如果能夠找到確切的病因，針對(duì)病因治療，大部分都能度過危險(xiǎn)期。但是如果是急進(jìn)性腎小球腎炎，往往患者腎功能惡化迅速，短時(shí)間內(nèi)就能可能導(dǎo)致尿毒癥需要盡早的開展透析療法。一般情況下患者主要是因?yàn)閲?yán)重的電解質(zhì)紊亂以及嚴(yán)重的感染而危及生命。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 1711次

• 藥物導(dǎo)致腎功能衰竭
  引起腎功能衰竭的藥物主要有以下幾種：一，氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素等。二，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星，環(huán)丙沙星，氧氟沙星等，一旦這類藥物劑量偏大，便可引起血尿，間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。三，磺胺類藥物，如復(fù)方新諾明，服藥后易產(chǎn)生結(jié)晶而引起梗阻性腎病，出現(xiàn)血尿，腎絞痛，甚至急性腎衰竭，尤其是在脫水及老年患者更易發(fā)生。四，造影劑，是近年來應(yīng)用較廣泛的藥物，由它引起的急性腎功能損害也越加常見。五，利尿及抗結(jié)核藥物，氫氯噻嗪，呋塞米等利尿藥，均有潛在的腎毒性，而大劑量間歇療法，或停藥后再次服用利福平，也有可能誘發(fā)急性間質(zhì)性腎炎和急性腎小管壞死等腎臟病，應(yīng)用時(shí)都應(yīng)格外小心。
  語音時(shí)長 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 7239次

• 什么藥物能使腎功能衰竭
  病情分析：導(dǎo)致腎衰竭，一方面可見于腎臟毒性的藥物，比如含馬兜鈴酸的中成藥，有腎臟毒性的抗生素，如萬古霉素，阿米卡星等。另一方面可見于經(jīng)腎小管排泄的藥物，比如甘露醇。意見建議：在使用這些導(dǎo)致腎衰竭的藥物時(shí)，應(yīng)該密切注意腎功能的變化，同時(shí)注意患者的尿量，電解質(zhì)水平，以及體內(nèi)酸堿平衡。一般腎衰竭的患者尿量會(huì)減少，出現(xiàn)高鉀血癥，并伴有比較嚴(yán)重的代謝性酸中毒。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-09 5301次

• 慢性腎功能衰竭治療藥物有哪些
  病情分析：治療慢性腎功能衰竭的藥物可分為中藥和西藥。中藥常用的有腎衰寧、尿毒清等含有大黃的藥物，也可應(yīng)用金水寶、百令片等含蟲草制劑的藥物，西藥常用的有藥用碳片，均可促進(jìn)毒素的排出。腎衰的患者也可采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑，但應(yīng)注意監(jiān)測血鉀。意見建議：慢性腎衰竭的患者平時(shí)應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食高磷及高鉀食物，定期監(jiān)測腎功、電解質(zhì)、血糖規(guī)等指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-06 1403次

• 藥物導(dǎo)致腎功能衰竭
  引起腎功能衰竭的藥物主要有以下幾種：一，氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素，卡那霉素等。二，喹諾酮類藥物，如諾氟沙星，環(huán)丙沙星，氧氟沙星等，一旦這類藥物劑量偏大，便可引起血尿，間質(zhì)性腎炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。三，磺胺類藥物，如復(fù)方新諾明，服藥后易產(chǎn)生結(jié)晶而引起梗阻性腎病，出現(xiàn)血尿，腎絞痛，甚至急性腎衰
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次

• 腎功能衰竭飲食療法
  飲食治療是慢性腎衰竭患者非透析治療中最重要的措施之一，主要是限制飲食中的蛋白質(zhì)、脂肪、磷、水鈉的攝入。首先保證足夠的熱量，熱量攝入為126到147千焦每公斤體重每天，及三十到三十五千卡每公斤體重每天，以減少蛋白質(zhì)分解。飲食治療的核心是低蛋白飲食，低蛋白飲食可以減少蛋白尿排泄，延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展，改
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 146次