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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說直腸癌的患者，除了腸子上面長了這個瘤子之外，后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時候，同時就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時間了以后，幾個月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等，它的療效會相對來說是比較好，仍然有機(jī)會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過這些治療了以后，原來沒有手術(shù)機(jī)會的，通過治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對來說就比較棘手，愈后也會受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 34917次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移肺能活多久

  這個話題很有意思，因?yàn)榇蠹抑溃┌Y一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們就叫四期，也叫老百姓能理解的叫晚期，但是大腸癌轉(zhuǎn)移到肺，這是相對比較特殊的一種情況，因?yàn)槟c癌轉(zhuǎn)移到肺，往往大部分病人，發(fā)展的病情是比較慢的，所以轉(zhuǎn)移到肺能活多久，不能說具體時間，但是絕大部分人都會比轉(zhuǎn)移到肝，或者轉(zhuǎn)移到腦，或者轉(zhuǎn)移到其他部位，要好一些，好不等于病人治愈，他能夠使病人生存的時間要長，但是也不等于不管，如果病人的年齡可以，病人能夠耐受藥物的治療，還是建議這樣的病人，要做全身的綜合性治療，能使病人的生存期更延長。

  

  01:28
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 63503次

• 直腸癌轉(zhuǎn)移主要途徑
  直腸癌晚期會出現(xiàn)有轉(zhuǎn)移，直腸癌轉(zhuǎn)移的主要途徑有；第一，血道播散轉(zhuǎn)移，血道播散轉(zhuǎn)移是臨床上常見的轉(zhuǎn)移方式，常見的轉(zhuǎn)移部位有肝、肺、骨，我們國家上海醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的手術(shù)治療的直腸癌病人術(shù)后五年有14.4%，發(fā)生有血道轉(zhuǎn)移。第二，種植轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞晉級直腸的漿膜層后，癌細(xì)胞可以脫落進(jìn)入到游離的腹膜腔，種植于腹膜面，在膀胱直腸癌凹或者子宮直腸癌凹是腹膜最低的部位，癌細(xì)胞容易集齊種植于此，當(dāng)腹膜面廣泛種植播散的時候，可以出現(xiàn)腹水或者是輕韌的壓迫腸管而出現(xiàn)腸梗阻。第三，淋巴道轉(zhuǎn)移，常見的就是左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，病人發(fā)生血管淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的時候，淋巴結(jié)可以逆流到腹股溝而發(fā)生高淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這時候也是屬于直腸癌晚期的一種表現(xiàn)，當(dāng)直腸癌鼓膜后淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移的時候，腫大的淋巴結(jié)可以壓迫下腔靜脈，下腔靜脈出現(xiàn)兩側(cè)或者是一側(cè)下腔水腫。
  語音時長 1:39”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-13 8338次

• 直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑
  直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑，見于淋巴道的轉(zhuǎn)移，約占60%左右。直腸癌的患者，直腸癌細(xì)胞沿腸壁的淋巴道，轉(zhuǎn)移到腸壁旁的淋巴結(jié)，進(jìn)而進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到直腸上動脈或者乙狀結(jié)腸的動脈旁淋巴結(jié)，一步步隨著淋巴循環(huán)而轉(zhuǎn)移到腹主動脈旁淋巴結(jié)，鎖骨上淋巴結(jié)等等。其次，直腸癌的轉(zhuǎn)移，可以見于血行轉(zhuǎn)移，約占34%左右，那么很多患者早期發(fā)現(xiàn)直腸癌的時候已經(jīng)出現(xiàn)像肝轉(zhuǎn)移，肺轉(zhuǎn)移等等，那么這多是由于血行轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的，其他的一些轉(zhuǎn)移方式，像種植轉(zhuǎn)移和局部擴(kuò)散等等，都可以見于直腸癌的患者。
  語音時長 01:10”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-08-19 2924次

• 直腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：主要包括以下幾點(diǎn)：1、直接蔓延。指的是直接侵襲直腸周圍的腸道和其他組織。2、種植轉(zhuǎn)移。指腫瘤細(xì)胞脫落，轉(zhuǎn)移到其他的組織器官進(jìn)行生長。3、淋巴轉(zhuǎn)移。通過淋巴管和淋巴液轉(zhuǎn)移。4、血液轉(zhuǎn)移。最常見的是肝轉(zhuǎn)移。意見建議：直腸癌患者一定要及早采取手術(shù)治療，徹底清除原發(fā)灶，術(shù)后最好可以進(jìn)行化療進(jìn)行鞏固。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能提高患者的治愈率和生存期。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-22 1302次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動脈、腸系膜下動脈以及腹主動脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來說直腸癌手術(shù)的時候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3402次

• 直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑
  在臨床上，直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移的途徑，主要有以下幾個：第一，上段直腸癌向上沿直腸上動脈，腸系膜下動脈以及腹主動脈周圍淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移，當(dāng)然這是順行性轉(zhuǎn)移。發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象，在臨床上非常少見。但是如果淋巴液正常流向的淋巴結(jié)發(fā)生梗阻，有時候也會出現(xiàn)向下的轉(zhuǎn)移。第二，下段直腸癌向上方和側(cè)方轉(zhuǎn)移為主。第三，齒狀
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 527次

• 直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑
  臨床上并沒有明確直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑，直腸癌常見的轉(zhuǎn)移途徑一般包括血液轉(zhuǎn)移、周圍組織轉(zhuǎn)移、淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移等。1、血液轉(zhuǎn)移：直腸癌在生長時可能會離開原發(fā)的部位，當(dāng)癌細(xì)胞進(jìn)入血液系統(tǒng)后就可能會通過血液循環(huán)而轉(zhuǎn)移到全身。2、周圍組織轉(zhuǎn)移：如果直腸癌的癌細(xì)胞不斷增大，且增大到一定的程度時，就可能會離開原發(fā)的
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 236次