根據(jù)組織學(xué)類型可以將原發(fā)性肝癌分為肝細(xì)胞肝癌、膽管細(xì)胞癌和混合性肝癌。肝細(xì)胞肝癌最為多見,約占原發(fā)性肝癌的90%。癌細(xì)胞來自于肝細(xì)胞,異型性明顯,胞質(zhì)豐富,呈多邊型,排列成巢狀或索狀,血竇豐富,有包膜者生長較為緩慢。正常腎臟的肝功能供血占30%左右,與之顯著不同的是肝細(xì)胞肝癌的肝動(dòng)脈供血超過90%,這是目前肝癌影像診斷以及介入治療的重要組織學(xué)基礎(chǔ)。
膽管細(xì)胞癌較少見,癌細(xì)胞由膽管上皮細(xì)胞發(fā)展而來,呈立方或柱狀,排列成腺樣,纖維組織較多,血竇較少。而混合性肝癌最少見,具有肝細(xì)胞肝癌和膽管細(xì)胞癌兩種結(jié)構(gòu)或呈過渡形態(tài)。