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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16005次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14750次

• 肩關節半脫位的特征
  肩關節半脫位的又稱為不整齊肩，在偏癱患者中的比較常見。主要表現的為肱骨頭在關節盂下滑，肩縫與肱骨頭之間出現明顯的凹陷，肩關節半脫位并非偏癱后馬上出現，多于病后頭幾周開始，錯位等活動后才發現。早期患者可無任何不適感，部分患者當患側上肢在體側垂放時間較長時，可以出現牽拉不適感或疼痛，當上肢被支撐抬起時的，上述癥狀可減輕或消失。隨著時間的延長，可出現較劇烈的肩痛，合并肩關節受限者較無半脫位者多。
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  徐超 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-13 1748次

• 肩關節前脫位外表特征
  肩關節前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限，我們被動的去活動這個肩關節，他會引發更加劇烈的一個疼痛，除此之外，還有一個比較有典型的特異體征，叫做杜氏征的陽性，正常人的杜氏征是陰性的，意思是我們如果把手貼在胸廓上，那我們這個手掌是可以搭到對側的肩膀上，如果肩關節脫位之后，我們把手貼在胸廓上，我們的手是沒有辦法搭到對側的肩膀上，這叫杜氏征陽性。如果有以上所說的各項體征或者癥狀，我們高度懷疑肩關節脫位，那我們就要拍x光片，明確診斷之后，單純的肩關節脫位，我們可以第一時間的手法復位，如果是伴隨的骨折或者其他的嚴重損傷，我們可能需要手術治療。
  語音時長 1:36”
  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2019-02-04 1687次

• 肩關節脫位的特有特征是什么
  病情分析：肩關節脫位特有特征為患側上臂保持輕度外展前屈位，患側肩低于健側肩，頭頸部向患側傾斜。患側肩峰到肱骨距離增加呈方肩畸形。意見建議：肩關節脫位應及時去醫院就醫，根據病史、體征、體格檢查、影像學檢查如X線、CT檢查明確診斷，確定治療方案。單純肩關節脫位可以手法復位，合并骨折或腋神經臂叢神經損傷應手術切開復位。無論手法還是手術治療，復位成功后都應固定制動，恢復期在醫生指導下康復鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-05-24 401次

• 肩關節前脫位外表特征有什么
  病情分析：肩關節前脫位，外表特征有肩關節腫大疼痛，活動困難，下肢自然下垂活動不利。肩關節前脫位通常是由于肩關節外傷，或者肩關節畸形造成的，一般需要就醫后做體格檢查和影像學檢查，了解肩關節前脫位的具體患病情況。意見建議：肩關節前脫位后，要限制肩關節活動，應當保持肩關節放松，積極預防肩關節外傷。通過推拿骨牽引以及外科手術的方法積極治療。
  孫吉亮 主治醫師濱州市中心醫院

  2023-05-24 401次

• 肩關節前脫位外表特征
  肩關節前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 84次

• 肩關節脫位體征
  肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定，然后在送到醫院進行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高，這樣是可以促進局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次