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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 3207次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒(méi)有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 8743次

• 心房顫動(dòng)病人的護(hù)理
  對(duì)于心房顫動(dòng)的一些患者，平常一定要積極地、仔細(xì)地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。尤其是一些房顫患者，長(zhǎng)期服用華法林這樣的藥物，都需要定期的監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)化的比值。如果在服用華法林期間，盲目的服用，不定期的進(jìn)行檢測(cè)的話，有可能會(huì)誘發(fā)腦出血的惡性事件。護(hù)理口服華法林的房顫的患者，一定要每隔半個(gè)月到一個(gè)月測(cè)一次國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。如果房顫患者服用的是新型口服抗凝藥，比如說(shuō)利伐沙班、打比甲醇等。一般來(lái)講，相對(duì)的就比較簡(jiǎn)單安全一些，不需要定期的監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間，但是可以定期的復(fù)查血常規(guī)，來(lái)間接地評(píng)估是否存在出血的現(xiàn)象。在日常的作息方面也要注意，盡量的早睡早起，保證充足的睡眠；飲食上也要選擇低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量的飲食原則。對(duì)于房顫患者要進(jìn)行情緒上以及信心上的鼓勵(lì)，使患者保持良好的情緒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 1624次

• 心房顫動(dòng)的護(hù)理
  心房顫動(dòng)的患者，在日常生活當(dāng)中，一定要注意養(yǎng)成維護(hù)心臟健康的生活習(xí)慣。患有心房顫動(dòng)的患者，一定要注意勞逸結(jié)合，不要過(guò)度疲勞。同時(shí)在飲食上一定要以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則為主。同時(shí)像一些油炸、煎炸的食物，熱量比較高的食物最好都不要吃。另外像一些動(dòng)物的內(nèi)臟，動(dòng)物性脂肪，還有肥肉也最好不要吃。可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┒怪破罚缓浀氖澄铮部梢远喑砸恍┬迈r的水果蔬菜，補(bǔ)充維生素，提高抵抗力。需要注意的是，心房顫動(dòng)的患者如果有缺氧的狀態(tài)，一定要注意多休息，定期的監(jiān)測(cè)血壓，同時(shí)還應(yīng)該要注意，可以配合醫(yī)生服用抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀。另外患者要臥床休息，不要過(guò)度勞累，休息的時(shí)候可以采取半臥位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-25 1973次

• 心房顫動(dòng)如何分類
  病情分析：心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是一種心房激動(dòng)頻率達(dá)350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點(diǎn)分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復(fù)發(fā)作，一般48小時(shí)內(nèi)可自行終止，最長(zhǎng)不超過(guò)7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，持續(xù)時(shí)間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時(shí)以內(nèi)者稱為急性房顫，超過(guò)72小時(shí)者稱為慢性房顫。意見(jiàn)建議：明確房顫的原因，在控制相關(guān)疾病和改善心功能的基礎(chǔ)上，控制心室律，轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律，預(yù)防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復(fù)律，藥物復(fù)律無(wú)效或有血流動(dòng)力學(xué)異常的，可選擇體外同步復(fù)律，或經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。慢性房顫復(fù)律前3周及復(fù)律后4周，需抗凝治療，預(yù)防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評(píng)分，根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評(píng)分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評(píng)分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評(píng)分0分，無(wú)需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1303次

• 心房顫動(dòng)嚴(yán)重嗎
  病情分析：房顫可以加重心衰，是最常見(jiàn)的心律失常之一，是由心房主導(dǎo)折返環(huán)引起許多小折返環(huán)導(dǎo)致的房律紊亂，同時(shí)還加重冠心病患者心肌缺血的狀態(tài)，是冠心病患者死亡的獨(dú)立因素。意見(jiàn)建議：房顫雖然是很常見(jiàn)的心律失常，但是其危害不容忽視，發(fā)現(xiàn)房顫時(shí)無(wú)論癥狀有無(wú)，均需及時(shí)就診并治療，避免因延誤治療造成更加嚴(yán)重的后果。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1802次

• 心房顫動(dòng)護(hù)理診斷
  心房顫動(dòng)的護(hù)理診斷主要有活動(dòng)無(wú)耐力、潛在并發(fā)癥、猝死、有受傷的危險(xiǎn)、焦慮、心力衰竭、腦栓塞等。需要及時(shí)的治療、調(diào)節(jié)心率的治療，因此要隨時(shí)的注意觀察患者的病情和心率的情況。一般的在經(jīng)過(guò)治療以后，都是可以得到緩解的，所以說(shuō)還是要及時(shí)的治療，一般都是同時(shí)的治療原發(fā)病。在護(hù)理方面主要就是照顧好病人飲食起居，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 451次

• 心房顫動(dòng)護(hù)理診斷
  心房顫動(dòng)，簡(jiǎn)稱房顫，是一種常見(jiàn)的心律失常。針對(duì)房顫的護(hù)理診斷，關(guān)鍵在于準(zhǔn)確評(píng)估病情，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，并密切關(guān)注病情變化，確保患者安全。護(hù)理診斷的核心在于對(duì)房顫患者的全面評(píng)估。包括評(píng)估患者的心率、心律、心臟功能以及伴隨癥狀，如心悸、胸悶等
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-13 0次