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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15998次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14745次

• 肩關節半脫位該怎么預防
  肩關節半脫位的原因大多數是腦癱或者偏癱的患者，由于平時的肩關節周圍肌肉的神經支配導致出現肌肉萎縮，肌肉力量的下降，肩關節囊變得松弛，從而出現肩關節的半脫位。對于這種情況的預防：第一，出現肩關節半脫位風險的病人可以對他進行肩關節的肩托固定，防止由于重力向遠端的移動出現的肩關節半脫位情況。第二，對于肌肉萎縮，關節囊松弛的病人，平時一定要加強肩關節肌肉力量練習來提高肌肉的收縮度，防止出現肩關節脫位的情況。
  語音時長 01:09”
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-12-30 1849次

• 肩關節半脫位該怎么護理
  肩關節半脫位在偏癱患者中很常見，表現為肱骨頭在關節盂下滑，肩峰與肱骨頭之間出現明顯凹陷，一旦出現肩關節半脫位多難以恢復，早期加以護理進行預防是必要的，當患者發生了肩關節半脫位以后，做好相應的護理工作是非常重要的。對于肩關節半脫位的護理，要根據病情選擇合適的護理方法，要觀察患者橈動脈波動、手指活動的情況，遠端毛細血管的反應、皮膚的顏色以及感覺等一系列的表現，若這些肢體有明顯的腫脹現象，出現皮膚的溫度下降、皮膚顏色蒼白、橈動脈波動減弱提示關節脫位壓迫血管需要進一步治療。
  語音時長 01:14”
  崔慶元 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-05-23 2026次

• 肩關節脫位與肩關節半脫位該如何的區分
  病情分析：要區分肩關節脫位與肩關節半脫位，一般都必須要通過拍x光片來檢查，如果是肩關節脫位，會看到肱骨頭完全脫離關節盂，甚至會跑到關節盂的前下側。如果是肩關節半脫位一般出現關節間隙明顯增寬，但肱骨頭只是會與關節盂的位置有一點點分離，并不會完全脫離的情況。意見建議：肩關節脫位一般都必須要給予手法復位，癥狀才能夠緩解，如果肩關節半脫位一般常見于一些中風后遺癥的病人，這種情況不一定需要急性處理。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2020-07-30 1702次

• 肩關節脫位該如何處理
  病情分析：肩關節脫位后，我們應該及時進行一個肩關節的制動，然后到附近的骨科急診進行一個常規x線檢查，明確是單純的肩關節脫位，還是合并有周圍的骨折。意見建議：如果只是單純的肩關節脫位，那么只需要進行一個手法復位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個星期，如果是合并有周圍骨折，不需要進行手術的，那么也是需要進行固定6~8周，如果是需要進行手術的，那么一般來說是需要住院進行手術治療復位肩關節的同時固定骨折。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-05 1102次

• 肩關節脫位該如何治療
  肩關節脫位理論上需要第一時間復位，因為如果是肩關節脫位之后，它會帶來非常嚴重的疼痛，而且肩關節活動受限，如果不及時復位，時間長了變成了陳舊性的肩關節的脫位，有可能會造成肱骨頭的缺血、壞死，所以肩關節脫位，一般是建議第一時間復位。但是如果是肩關節脫位，首先要排查除了脫位，還有沒有其他的問題，例如有沒有
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 72次

• 肩關節脫位該如何治療
  肩關節脫位應積極的到骨科醫院進行手法復位治療，同時搭配活血化瘀的膏藥，如云南白藥，狗皮膏藥等以及口服消炎鎮痛的藥物進行治療，如尼美舒利，阿司匹林等，對于較重的患者，也可以選擇手術進行治療。日常做好肩背部的保暖，注意患處的懸掛保護，可以適當做一些肩關節的鍛煉，有效的恢復活動，多吃一些蛋白質，鈣含量豐富
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次