腦炎是指腦實(shí)質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變,診斷腦炎需做以下檢查:
第一,神經(jīng)系統(tǒng)查體,確定有無(wú)視力障礙,有無(wú)視神經(jīng)盤(pán)水腫,有無(wú)聽(tīng)力減退,有無(wú)眼肌癱瘓、肢體癱瘓,吞咽困難,肌張力改變,有無(wú)共濟(jì)失調(diào),不自主運(yùn)動(dòng),有無(wú)感覺(jué)障礙,大小便潴留以及腦膜刺激癥狀。
另外,還要進(jìn)行輔助檢查,包括進(jìn)行血常規(guī)檢查,一般會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,中性粒細(xì)胞比例增高,還需進(jìn)行尿常規(guī)、血沉檢查,還需進(jìn)行腦脊液壓力測(cè)定,進(jìn)行腦脊液常規(guī)生化檢查,進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,還要進(jìn)行免疫球蛋白測(cè)定。
同時(shí),我們還要對(duì)患者進(jìn)行電生理檢查,包括腦電圖,影像學(xué)檢查,比如頭顱ct、頭顱磁共振檢查。
我們還要對(duì)病毒感染進(jìn)行免疫學(xué)檢查,我們必要時(shí)還要對(duì)腦活體進(jìn)行組織學(xué)檢查。