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• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3025次

• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些

  臨床上所說的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達(dá)不到明確的控制目標(biāo)，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關(guān)系，比如往往發(fā)生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來聯(lián)合，甚至大劑量的聯(lián)合來治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時(shí)病人的生活方式，跟輔助器械也需要來使用。甚至嚴(yán)重的，還要需要腎臟透析治療，來輔助降壓藥物的降壓效果。

  

  01:11
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 1854次

• 頑固性高血壓的原因
  頑固性高血壓一般情況下通常都是由于不良的生活方式所引起來的，比如體型過度肥胖或者是患者不愛運(yùn)動(dòng)，平時(shí)晚上喜歡熬夜，愛抽煙，愛喝酒，精神壓力比較大，情緒比較煩躁，容易激動(dòng)等。另外也有可能是服用一些藥物所引起來的，比如服用避孕藥或者是服用一些腎上腺類的固醇類的藥物，另外還應(yīng)該要注意像患者本身有一些慢性疼痛或者是長期焦慮這些疾病也有可能會(huì)造成頑固性高血壓。建議大家一定要注意，在這期間積極配合醫(yī)生治療，緩解癥狀。同時(shí)還應(yīng)該要注意在這期間不抽煙，不喝酒，飲食上盡量要以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食原則為主，保持心情舒暢，避免情緒過度緊張、焦慮。
  語音時(shí)長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-12-29 1493次

• 頑固性高血壓的原因。
  頑固性高血壓的原因包括，假性頑固性高血壓、白大衣性高血壓、老年假性高血壓，及肥胖者上臂使用常規(guī)袖帶不能堅(jiān)持治療者、容量負(fù)荷過重、攝鹽量過多，進(jìn)行性腎功能減退，血壓下降，所引起的水鈉潴留。與藥物相關(guān)的原因，藥物劑量不足、利尿劑使用不當(dāng)、不合適的聯(lián)合用藥。同時(shí)應(yīng)用使血壓升高的藥物。其他相關(guān)的情況，吸煙、肥胖、飲酒過量、焦慮、持續(xù)性的頭痛、腦器質(zhì)性病變等。
  語音時(shí)長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 1583次

• 頑固性癲癇難治的原因是什么
  病情分析：第一種原因，患者顱內(nèi)有明確的致病病灶，比如患者存在海馬硬化，單純靠藥物難以控制。第二種原因，可能藥物的劑量不夠，或者是患者已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥性。第三種原因可能有一些誘因沒有糾正，比如患者長期存在電解質(zhì)、血糖的紊亂。意見建議：建議這些患者一定要保持規(guī)律作息，保證充足的睡眠，一定要注意糾正可能存在的誘因，必要時(shí)經(jīng)過評(píng)估可以手術(shù)治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-24 702次

• 頑固性高血壓首選藥是什么
  病情分析：對(duì)于頑固性高血壓，首先要控制不良病因及影響因素，其次要前往高血壓專業(yè)醫(yī)生處就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。意見建議：指南上推薦選擇常規(guī)劑量的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑，配合鈣通道阻滯劑和噻嗪類的利尿劑作為首選治療方案。若降壓效果仍不理想，可以根據(jù)患者的癥狀特點(diǎn)，加用第四種降壓藥，如醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，α受體阻滯劑或交感神經(jīng)抑制劑等。要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 2103次

• 頑固性癲癇難治的原因是什么
  首先是對(duì)于癲癇的發(fā)作類型判斷錯(cuò)誤、以及用藥劑量不當(dāng)導(dǎo)致的，其次，與遺傳因素、患者不合作不能按時(shí)定量用藥、壓力承受能力差也有很大關(guān)系。建議不能聽信江湖游醫(yī)的話，胡亂使用偏方進(jìn)行治療，以免造成疾病反復(fù)發(fā)作，變成更加難以治療。要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院接受
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對(duì)血壓升高的多種機(jī)制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點(diǎn)，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次