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醫(yī)生主講實(shí)錄

鼻咽癌與皮肌炎是可以治療的,這種伴發(fā)腫瘤出現(xiàn)的皮肌炎又稱為與腫瘤相關(guān)性皮肌炎,它的發(fā)病考慮與腫瘤有一定的關(guān)系,所以隨著腫瘤治療的好轉(zhuǎn),皮肌炎的癥狀也會逐漸好轉(zhuǎn)。

首先要以治療鼻咽癌為主,根據(jù)患者鼻咽癌的發(fā)病程度,是否有遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移,可以選擇手術(shù)治療或者放療化療等方案。如果皮肌炎患者的癥狀沒有明顯減輕,可以考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,根據(jù)患者既然的嚴(yán)重程度以及皮疹情況,大多數(shù)需要足量的糖皮質(zhì)激素應(yīng)用,一般是按每公斤體重每天1到1.5毫克,等患者的病情好轉(zhuǎn)以后可以將糖皮質(zhì)激素逐漸減量。

這類皮肌炎患者的預(yù)后,主要是和腫瘤的預(yù)后相關(guān),如果腫瘤預(yù)后好,皮肌炎的預(yù)后相對就比較好,如果患者的腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,進(jìn)入了晚期,預(yù)后比較差,皮肌炎的預(yù)后也會比較差。

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