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• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8151次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5792次

• 消化道出血的診斷與治療
  消化道出血常用的診斷方法主要有以下幾點：第一，做血常規以及血生化的檢查。一般表現為血紅蛋白下降，網織紅細胞升高，血尿素氮升高，這種會提示有消化道出血的情況。第二，嘔吐物潛血檢查以及大便潛血試驗。明確嘔吐物是否含有血液，如果大便潛血檢查呈陽性，則判斷是消化道出血的表現。第三，內鏡檢查。主要包括胃鏡檢查，腸鏡檢查，這些是屬于消化道出血最重要的檢查手段。通過以上的這些檢查，明確引起消化道出血的原因，根據原因一般采取保守治療和手術治療的方法。如果病情比較輕，可以通過保守治療的手段，如果病情非常嚴重，需要及時的進行手術治療。
  語音時長 1:40”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 1772次

• 消化道出血的鑒別診斷與治療
  消化道出血嘔血患者，應當與咯血及鼻咽部出血相鑒別，根據患者的癥狀，一般不難鑒別。而消化道出血黑便患者，應當與飲食因素所致的黑便相鑒別。一般根據患者的飲食情況、病史、以及大便潛血實驗進行鑒別。消化道出血的治療，可根據出血量、出血的速度、出血的部位，以及病因不同進行治療。首先進行補液治療。另外，可以使用生長抑素類似物，抑制內臟的血流量，另外還可以使用血凝酶等止血物質進行治療。上消化道出血，可使用質子泵抑制劑，抑制胃酸的分泌。有肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者，可以行內鏡下治療，介入治療。而針對下消化道出血的治療，則多采用補液、止血治療，內鏡下治療等治療措施。
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  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-12 1690次

• 消化道出血如何診斷
  消化道出血診斷，主要依據臨床表現，而臨床表現取決于出血量，出血的速度，出血部位及性質的改變，與機體的年齡和循環功能的代償能力有關，嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現，出血量較多時有失血性周圍循環衰竭的表現，表現為頭暈，心慌，乏力，暈厥，查血分析提示有貧血及血象發生改變。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1603次

• 消化道出血的鑒別診斷與治療是什么
  消化道出血的鑒別診斷主要有胃潰瘍，急性胃黏膜糜爛伴出血，食管的胃底靜脈曲張伴出血，胃癌，或者胃的惡性淋巴瘤，胃巨大的間質瘤伴出血；食管潰瘍，重度的食管炎，賁門黏膜撕裂，十二指腸的潰瘍等也是很常見的出血的疾病。小腸的腫瘤，小腸的憩室，小腸的淋巴瘤，結腸的腫瘤，潰瘍性的結腸炎，結腸腫瘤等疾病，不同的病情導致的出血治療方法有所不同。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-07 1803次

• 消化道出血的診斷與治療
  消化道出血常用的診斷方法主要有以下幾點：第一，做血常規以及血生化的檢查。一般表現為血紅蛋白下降，網織紅細胞升高，血尿素氮升高，這種會提示有消化道出血的情況。第二，嘔吐物潛血檢查以及大便潛血試驗。明確嘔吐物是否含有血液，如果大便潛血檢查呈陽性，則判斷是消化道出血的表現。第三，內鏡檢查。主要包括胃鏡檢查
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 200次

• 消化道出血怎么診斷
  診斷消化道出血，首先根據患者的臨床表現，比如說患者出現嘔血、黑便、血便和失血性周圍循環衰竭，嘔吐物或者黑便隱血試驗呈強陽性、化驗血常規、血紅蛋白濃度、紅細胞計數以及血細胞比容下降，這些都提示存在著消化道出血，但是需要除外消化道以外的出血因素，比如說肺部的疾病，支氣管擴張或者肺結核引起的咯血，需要與消
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 231次