胸腔積液會是癌癥嗎

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醫生主講實錄

胸腔積液不一定都是癌癥,也有可能是其它良性病變,比如說炎癥引起的胸腔積液或者結核性胸腔積液。

胸腔積液首先需要做胸部CT或者是胸片檢查,了解積液的量、大小。如果是少量胸腔積液可能沒有明顯癥狀,但是中等量或者是較大量的胸腔積液,會引起比較嚴重的胸悶或者是胸痛,有的會導致肺不張,引起咳嗽、咳痰,甚至痰中帶血,咯血等癥狀。

一般來說胸腔積液出現這種比較大量的情況下,需要做胸腔穿刺抽液,緩解癥狀,還有進一步做胸水的病理檢查,可以先做脫落細胞學檢查。如果沒有什么明顯問題可以再進一步做病理及免疫組化,可以明確胸腔積液有沒有癌細胞,這也是確診的依據。

如果有,需要進一步尋找原發病灶,有可能是其它部位癌轉移引起胸腔積液或者是胸部的疾病,引起胸腔積液需要進一步做胸腔穿刺抽液,然后注入化療藥物做胸腔灌注化療,并且尋找原發病灶進一步治療。

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