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醫(yī)生主講實(shí)錄

硬皮病患者最主要的癥狀是皮膚的增厚和纖維化,患者大多數(shù)起病非常隱匿。大約有80%的患者他的首發(fā)癥狀是雷諾現(xiàn)象,患者的雙手與冷水或者是受涼以后,出現(xiàn)變白變紫繼而恢復(fù)正常。

患者的皮膚改變首先是累及到雙手指,以及面部,之后逐漸向軀干或者是四肢蔓延。最剛開(kāi)始患者的皮膚主要是成非可凹性腫脹,并且伴有皮膚的紅斑,或者皮膚瘙癢。手指可以腫脹得像香腸一樣,活動(dòng)不靈,之后會(huì)出現(xiàn)皮膚變厚變硬,最終會(huì)導(dǎo)致皮膚萎縮。

而狼瘡病變它主要是多系統(tǒng)損傷,患者可以累及到皮膚,但一般是表現(xiàn)為蝶形紅斑,以及非特異性的出血性紅斑等等。另外患者大多數(shù)伴有口腔潰瘍,脫發(fā)以及關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)痛,或者是腎臟損害。

硬皮病患者很少出現(xiàn)特異性的抗體,它可以累及到胃腸道,肺臟以及心臟,而狼瘡患者通常會(huì)抗核抗體陽(yáng)性,以及抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。

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