顱咽管和垂體瘤如何鑒別

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醫生主講實錄

?垂體瘤的患者好發于成年人而且女性較多見,兒童和青少年的垂體腺瘤發病率相對比較低。在臨床表現方面,不同類型的垂體腺瘤表現較為復雜。

無功能性的垂體腺瘤年紀偏大,多以視力障礙或者是視野改變或者是顱內高壓為主要表現。而功能性的垂體腺瘤有內分泌表現,比如泌乳素型,可以導致月經的紊亂、閉經、不孕以及性功能的障礙,而腎臟激素型的腺瘤,可以導致肢端肥大,以及巨人癥等。

垂體腺瘤以及顱咽管瘤的鑒別,最終的鑒別手段是通過影像學來診斷。總體上來說垂體腺瘤在影像學上表現為鞍內或者鞍上的病變,垂體囊性病變比較少見。

而多數的顱咽管瘤是位于鞍上的一般不累積,或者是僅輕度累積鞍內。腫瘤常常伴有囊性變,鞍內的正常垂體影像是否可見,是區別兩者的重要依據。

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