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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-19 12278次

• 膀胱癌只能摘除膀胱嗎

  膀胱癌的治療，它存在著個體差異，首先來說膀胱癌分為非肌層浸潤性的膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，還有就是肌層浸潤性的膀胱癌，所謂非肌層浸潤性的膀胱癌，是指腫瘤僅發生于膀胱的黏膜及黏膜下層，沒有累及到膀胱的肌肉層，這種我們也叫非肌層浸潤性膀胱癌，也叫淺表性的膀胱癌，對于這一類的膀胱癌患者，我們首選的治療要考慮是經尿道的膀胱腫瘤切除術，也就是我們通常說的微創的治療，而對于肌層浸潤性的也就是說腫瘤生長累及到了膀胱的肌層，對于這一類的患者，我們考慮要做根治性的膀胱切除，所以不同的分期，它的治療方案的選擇是不一樣的，所以還存在著這種個體治療的差異性。

  

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  李清 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-13 5195次

• 膀胱癌全切還會尿血嗎
  膀胱癌全切術后絕大多數都不會尿血。對于膀胱癌全切術后，分兩種手術方式，一種是原位膀胱；另一種是回腸膀胱。原位膀胱就是將膀胱切除后，切一段回腸代膀胱，將輸尿管吻合在回腸上，將回腸的下部與尿道吻合。這種情況，只要將全膀胱切除，腫瘤的切緣是陰性一般就不會尿血。如果殘存的尿道有腫瘤，就有可能腫瘤復發，導致出現尿血。手術后，如果采取的是回腸膀胱，這種情況尿血的可能性非常小。因為輸尿管切除的長度足夠長，與回腸吻合后回腸膀胱在右下腹部進行腹壁造口，絕大多數都沒有血尿。
  語音時長 1:31”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-17 4339次

• 膀胱癌全切好嗎
  膀胱癌全切是一種比較好的辦法。膀胱癌全切主要是對于肌層浸潤性的膀胱癌，它必須全切，它通過經尿道膀胱腫瘤電切，容易復發，手術的效果也不好。對于膀胱癌一定要根據膀胱鏡檢查的結果，同時膀胱鏡可以取組織進行活檢，根據腫瘤的病理學分期，再決定做什么方式的手術。如果是早期的病理建議行經尿道膀胱腫瘤電切，手術后輔助化療，也就是膀胱灌注藥物，常用的藥物就是羥基喜樹堿，吡柔比星，多柔比星。對于中晚期的膀胱癌建議膀胱全切，膀胱全切后必要時輔助化療，腫瘤的預后會更好，可以有效的延長患者的生存期。對于肌層浸潤期的t4期的膀胱腫瘤不能做膀胱全切，因為它的有效生存期只有十個月。
  語音時長 01:42”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-05-18 5628次

• 膀胱癌全切還會尿血嗎
  膀胱癌全切以后，也可能出現血尿的情況。在手術剛剛完成以后，尿道可流出因手術創傷造成的滲血。完全恢復以后，尿道外口一般不會在尿血。而對于留置腹壁尿袋的患者，一般輸尿管內會留置支架管，可能會因異物造成尿液里的紅細胞。另外上尿路復發腫瘤也可能會引起流血。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-12 2902次

• 膀胱癌全切好嗎
  膀胱癌全切沒有好不好之說，而只有是否適合以及是否需要進行全切手術，因為膀胱癌分為兩類，一是非肌層浸潤性膀胱，不需要進行全切只需要進行經尿道膀胱腫瘤電切手術即可，如果腫瘤侵犯肌層，也就是肌層浸潤性膀胱癌，只能進行全膀胱手術，才能達到很好的治療效果。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-14 2901次

• 膀胱癌全切膀胱后還會復發嗎
  膀胱癌進行膀胱全切手術之后，仍然是有復發或者轉移的，因為對于膀胱癌，如果進行全膀胱手術，雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉，但是在惡性腫瘤形成早期已經通過血管或者淋巴形成了微轉移病灶，只是還沒有在遠處形成可見的病灶，因此通過現代醫學影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術后需要定期去泌尿外科進行
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 383次

• 膀胱癌膀胱全切的護理
  針對膀胱癌，膀胱全切的病人，首先應該明確具體的手術方式。膀胱全切之后往往需要進行尿流改道，有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口，往往需要長期留置管來引流尿液。針對這樣的病人，在護理方面首先要注意局部的衛生，然后定期更換管，還應該對管保持通暢，如果病人是使用了這種回腸代膀胱，往往需要對病人進行衛生局部的
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 353次