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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3044次

• 再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？

  再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們在顯微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非常空虛的，而且這里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個人基本上就考慮是一個骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話，還要再找時間做另外一個部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來明確這個人是不是再障。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 4736次

• 膀胱結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  一，病史和查體，排尿困難、尿流中斷、伴向會陰部位放射性疼痛，小兒排尿時哭鬧，牽拉陰莖，應(yīng)當(dāng)想到膀胱結(jié)石的診斷，嬰幼兒原發(fā)性膀胱結(jié)石可以用直腸指診觸及。二，金屬探子經(jīng)尿道插入膀胱，碰擊結(jié)石時有摩擦感，此法只適用于成年人，膀胱鏡檢查可以窺視到結(jié)石。三，腹部平片檢查，多數(shù)的結(jié)石不透X線，可以于腹部平片上顯示，平片應(yīng)包括腎、輸尿管、膀胱及后尿道的范圍。四，尋找結(jié)石發(fā)生的原因，結(jié)石確診以后應(yīng)當(dāng)尋找原因，如下尿路機(jī)械性或功能性梗阻、膀胱憩室和異物，應(yīng)了解是否上尿路結(jié)石下行至膀胱。
  語音時長 1:20”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 2304次

• 膝關(guān)節(jié)損傷診斷要點(diǎn)
  膝關(guān)節(jié)損傷診斷要點(diǎn)包括：患者是否有膝關(guān)節(jié)扭傷史，屈伸關(guān)節(jié)時膝部是否有彈響聲，受傷當(dāng)時膝關(guān)節(jié)有撕裂感及響聲及發(fā)生劇烈疼痛關(guān)節(jié)腫脹屈伸活動功能障礙，還有就是檢查時可發(fā)現(xiàn)股四頭肌是否萎縮，膝關(guān)節(jié)間隙是否有壓痛，膝關(guān)節(jié)不能過深或者過屈。所以患者如果需要檢查膝關(guān)節(jié)損傷，建議患者先前往醫(yī)院做一個全面的檢查，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議，進(jìn)行正確的治療方法。平常生活中，還應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足，這樣對于疾病的恢復(fù)是非常有幫助，飲食上建議患者調(diào)節(jié)自身的飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些營養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)的食物，新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物、燒烤類食物也不要多吃。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1804次

• 膽結(jié)石的診斷要點(diǎn)
  臨床上典型的絞痛病史是診斷，膽結(jié)石的重要依據(jù)，影像學(xué)檢查可幫助確診，首選超聲檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲，團(tuán)隨體位改變而移動，其后有聲影即可確認(rèn)為膽囊結(jié)石，x線也有一定的確診價(jià)值。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 噎膈的診斷要點(diǎn)是什么
  噎膈的診斷要點(diǎn)：1，輕癥患者主要胸骨后不適、燒灼感或疼痛，飲食時有滯留感或梗阻感，咽部有異物感。2.重癥患者見持續(xù)性、進(jìn)行性吞咽困難，咽下梗阻，食入即吐，吐出粘痰，常伴有胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛，進(jìn)行性消瘦。3.常伴有情志不暢、酒食不節(jié)、年老體弱等病史。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2018-11-30 2702次

• 黃疸的診斷要點(diǎn)
  黃疸，本來是一個中醫(yī)的疾病名稱，指的是因?yàn)楦惺軡駸嵋叨净蛘邇?nèi)傷飲食以及倦怠或者病后，而導(dǎo)致的以目黃、身黃、小便發(fā)黃為主要特征的一類疾病，其中以目黃為最主要的癥狀特點(diǎn)。關(guān)于黃疸診斷，分為兩個方面，一個就是看他的癥狀，就是剛才所說的這個，有目光、皮膚發(fā)黃以及小便發(fā)黃，而其中以目睛、白睛的發(fā)黃為最主要的特
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 213次

• 肺癌的診斷要點(diǎn)
  原發(fā)性肺癌，簡稱肺癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，它的診斷要點(diǎn)有以下兩個方面：第一：肺癌的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，大致可歸納為胸腔內(nèi)源發(fā)病灶表現(xiàn)，比如新發(fā)或性質(zhì)改變的咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、肺炎等等。胸內(nèi)慢咽的表現(xiàn)聲嘶、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈綜合征、胸腔積液，pancoast綜合征綜合征等等。遠(yuǎn)處
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 206次