心絞痛吃藥后仍然疼痛怎么辦

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醫生主講實錄

心絞痛在吃藥之后仍然疼痛,那很有可能是發生了急性心肌梗死,這時候需要趕緊到醫院就診,進行心電圖和心臟彩超檢查以及心肌酶的檢測來明確是否已經發生了急性心肌梗死,如果有心肌酶的升高和心電圖的演變,可以確認為發生了急性心肌梗死這種情況。

一旦明確為急性心肌梗死,應當立即給予再關注治療,再關注治療的方法,一般有兩種,一個就是溶栓治療,在沒有急診介入治療的條件,或者不能在90分鐘內完成第一次球囊擴張時,患者沒有溶栓治療的禁忌癥,那么對發病12小時之內的急性心肌梗死患者應當進行溶栓治療,常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑等等,用靜脈注射給藥,溶栓治療的主要并發癥就是出血,最嚴重的就是腦出血;

如果有急診介入條件的醫院,當患者到達醫院之后明確為急性心肌梗死,就應當在90分鐘之內完成第一次球囊擴張,對所有發病12小時之內的急性st段抬高型心肌梗死患者都應當進行直接的pci治療。

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