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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時(shí)，會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時(shí)，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時(shí)，會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能，往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 17949次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)

  頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷，多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很?chē)?yán)重，此種情況患者可能需要幾個(gè)星期，甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能全部沒(méi)有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間，甚至終身都是無(wú)法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經(jīng)壓迫，神經(jīng)壓迫解除的越早，對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此，如果一旦發(fā)生頸部的骨折，應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療，將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定，必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷，還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，常見(jiàn)的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等，通過(guò)積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。

  

  01:57
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4167次

• 頸椎骨折伴截癱的病因及臨床表現(xiàn)
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于頸椎骨折引起的原因主要還是外傷，比如說(shuō)高處的墜落傷、車(chē)禍傷或者是重物的直接作用于頸椎的砸傷，都是有可能會(huì)引起頸椎骨折伴截癱的原因的。一般的臨床表現(xiàn)，除了脖子有疼痛，不敢活動(dòng)的癥狀以外，病人會(huì)出現(xiàn)四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的喪失，大小便的失禁，這就是對(duì)于頸椎骨折伴截癱的臨床癥狀，一般針對(duì)于這種情況的治療，首先需要配合輔助檢查，比如說(shuō)頸椎的普通x線光片、頸椎ct核磁共振，來(lái)明確骨折的情況以及脊髓神經(jīng)受壓的程度，積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并椎管減壓手術(shù)治療就可以，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除神經(jīng)的受壓為神經(jīng)的恢復(fù)，創(chuàng)造條件就可以的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-28 2141次

• 頸椎骨質(zhì)增生臨床表現(xiàn)
  如果病人出現(xiàn)了頸椎骨質(zhì)增生的情況，引發(fā)的臨床癥狀：一是會(huì)引發(fā)頸椎部位有疼痛，晨起活動(dòng)時(shí)還會(huì)出現(xiàn)頸椎部位有發(fā)皺僵硬情況，在頸椎部位過(guò)度受力，或者是受涼以后，疼痛的癥狀更為明顯。二是如果頸椎骨質(zhì)增生，引發(fā)了頸椎部位血管受壓，病人會(huì)出現(xiàn)頭痛，頭暈，惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)力或者是視力變化。三是在出現(xiàn)頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)以后，病人還會(huì)出現(xiàn)肢體麻木疼痛，甚至無(wú)力癥狀，特別是頸椎骨質(zhì)增生引發(fā)了明顯的椎管狹窄，不行手術(shù)治療，后期還容易導(dǎo)致四肢遲發(fā)性的癱瘓和大小便功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-23 971次

• 頸椎骨折怎么睡覺(jué)
  病情分析：頸椎骨折患者建議平臥位睡覺(jué)。頸椎骨折若采取保守治療，一般需要進(jìn)行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定，只能平臥位睡眠。手術(shù)治療患者術(shù)后短期內(nèi)也是需要進(jìn)行外固定的，側(cè)臥位不利于頸椎的穩(wěn)定，也是要平臥睡眠的。意見(jiàn)建議：建議頸椎骨折患者在骨折穩(wěn)定前，要避免頸椎活動(dòng)，頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間，建議患者定期進(jìn)行局部X線檢查，了解骨折愈合情況。同時(shí)適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食高鈣、高蛋白、容易消化的食物，促進(jìn)骨折愈合。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-11-30 4804次

• 頸椎骨折幾人搬運(yùn)
  頸椎出現(xiàn)骨折，一般來(lái)講至少需要五個(gè)人來(lái)進(jìn)行搬運(yùn)。一個(gè)人固定頭頸部和肩部，同時(shí)使用頸托固定，然后身體兩側(cè)各有兩個(gè)人，在搬運(yùn)病人的時(shí)候，一定要?jiǎng)幼髌椒€(wěn)，動(dòng)作一致，防止頭頸部再次受到損傷。積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-03 5706次

• 腰椎骨折的臨床表現(xiàn)
  腰椎骨折主要是腰部從高處墜落的時(shí)候，重力傳導(dǎo)到腰椎，引起骨質(zhì)塌陷，甚至爆裂。臨床上當(dāng)患者發(fā)生了腰椎骨折的時(shí)候，首先會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛癥狀，腰部活動(dòng)受限，不敢站立行走，不敢翻身活動(dòng)，并且可能會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的情況，患者會(huì)表現(xiàn)為雙下肢感覺(jué)的麻木、疼痛或運(yùn)動(dòng)功能喪失，甚至癱瘓。部分患者會(huì)出現(xiàn)大小便異?；蚴?/div>

  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-09-29 2525次

• 頸椎骨折的護(hù)理
  頸椎骨折以后無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，病人一般需要臥床兩個(gè)月左右，所以說(shuō)臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身，防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓，導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水，以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生，對(duì)于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 68次