腎結核主要就是結核桿菌引起,它主要就是由肺結核或者骨關節結核或者消化道結核這些部位的病灶通過血行播散進入腎臟引起。
對于腎結核,早期結核桿菌進入腎皮質內,在腎皮質內形成小的結核灶。由于腎皮質的血供非常豐富,修復能力很強,當病人免疫狀況好,感染的細菌的數量少,毒力小,這種情況絕大多數患者可以自行愈合,一般不會引起任何癥狀。
當人體的免疫功能差,細菌的數量多以及細菌的毒力強,腎皮質的病灶就會逐步擴大,甚至進入髓質,進入腎小管的伴出,這樣就更加容易導致結核加重,因為腎皮質的伴出,血液循環差,血流慢,所以導致腎水的結核。腎水的結核繼續發展就會穿破腎乳突進入腎盂,就是典型的腎結核。