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痢疾和急性腸胃炎

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醫生主講實錄

痢疾和急性腸胃炎是兩種疾病,他們病因、臨床表現和治療都不一樣。

第一,痢疾,通常是指細菌性痢疾,它是指志賀菌感染引起的腸道傳染性疾病,表現為高熱、腹痛、腹瀉,它的腹瀉表現為粘液膿血便,和里急后重感。它的大便檢查通常有大量的白細胞和紅細胞。它的治療主要是針對病因的治療,一般采用環丙沙星、左氧氟沙星等喹洛酮類的藥物。

如果是兒童或者孕婦,則選擇使用頭孢噻肟、頭孢曲松等頭孢霉素。

第二,急性胃腸炎。它通常有其它的細菌、或者病毒,或者其它理化因素造成的一個急性的感染。它通常表現為腹瀉、腹痛,也可以有發熱,它的腹瀉通常表現為黃色便,或是黃色水樣便。它的大便常規檢查通常不會有大量的紅細胞,可能有少量的白細胞。

它的治療主要是針對病因作出處理,如果是病毒性急性胃腸炎的話,則使用利巴韋林抗病毒治療。同時要注意補液。

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